News Posts For Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

الأخبارDr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Add Post No JS Register To Add Comments And More

Old Postsفي وقت سابق من الأخبار

Filter بحث

Telemedicine with Dr Meena Jain التطبيب عن بعد مع الدكتورة مينا جاين

Posted by mjain912390 04/14/2020 2:13 PM

During this unprecedented crisis, I would llike all my patients to know that I am available for a video consultaion on Kaigie.com.
Please call my office at 7273432568 to schedule the appointment
Thank you
Stay safe and please follow all the social distancing guide lines
sincerely ,
Meena Jain MD., FACOG., MBBS

خلال هذه الأزمة غير المسبوقة ، أود أن أحب جميع مرضاي لمعرفة أنني متاح لاستشارة فيديو على Kaigie.com.

يرجى الاتصال بمكتبي على 7273432568 لتحديد موعد

شكرا لكم

ابق آمنا ويرجى اتباع جميع خطوط إرشاد المسافات الاجتماعية

بإخلاص ،

MD Minaa Jain، FACOG.، MBBS

NewsPicLandScape

NewsPicDiv

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Axonics implant for treatment of Urinary and bowel incontinence زرع محاور عصبية لعلاج سلس البول والأمعاء

Posted by mjain912390 03/07/2020 12:06 AM

Axonics implant got FDA approval in USA about three months ago for Urinary incontinence , OAB , nonobstructive utinary retention, and Feval incontinence .
I have personally used it on about 15 patients and have had excellent results
It is the size of a USB , placed under the skin in buttock area, not visible at all , lasts for 15 years , is Full body MRI compatible , and is rechargeable
I am extremely pleased
For further information please go on my page on kaigir
Attached is a video of a very satisfied patient
thanks
meena jain

حصلت عملية زرع Axonics على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة الأمريكية منذ حوالي ثلاثة أشهر من أجل سلس البول ، OAB ، احتباس ظهاري غير معقم ، وسلس Feval.
لقد استخدمت شخصيا حوالي 15 مريضا وحصلت على نتائج ممتازة

إنه حجم USB ، يوضع تحت الجلد في منطقة الأرداف ، غير مرئي على الإطلاق ، ويدوم لمدة 15 عامًا ، وهو متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم ، ويمكن إعادة شحنها

أنا سعيد للغاية

لمزيد من المعلومات ، يرجى الدخول على صفحتي على كايغر

المرفقة هي فيديو لمريض راضٍ للغاية

شكر

مينا جاين

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Flu shots in pregnancy إنفلونزا الطلقات في الحمل

Posted by mjain912390 12/06/2017 12:08 AM

Contemporary OB/GYN Obstetrics-Gynecology & Women's Health Flu shots
Should I give the flu shot to my pregnant patients?
November 22, 2017
By Heather S Lipkind MD MS, David A Savitz PhD
Putting the new study in context of other research
THE RECOMMENDATION....
We continue to encourage you to advocate for influenza vaccination in your practice based on the compelling evidence that benefits outweigh risks, and that these discussions form the basis for informed decisions by your patients. Further information from ACOG at this https://immunizationforwomen.org/2017-2018-influenza-season may be helpful.

المعاصرة أوب / جين التوليد وأمراض النساء والصحة النسائية لقطات الانفلونزا

يجب أن أعطي الانفلونزا النار لمرضاي الحوامل؟

22 نوفمبر 2017

من قبل هيذر S ليبكيند مد مس ، ديفيد A سافيتز دكتوراه

وضع الدراسة الجديدة في سياق أبحاث أخرى

التوصية....

نحن نواصل تشجيعكم على الدعوة للتطعيم ضد الأنفلونزا في الممارسة الخاصة بك بناء على أدلة مقنعة على أن الفوائد تفوق المخاطر، وأن هذه المناقشات تشكل الأساس لقرارات مستنيرة من قبل المرضى الخاص بك. مزيد من المعلومات من أكوغ في هذا https//immunizationforwomen.org/2017-2018-influenza-season قد تكون مفيدة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Alan Abrams 05/29/2018 11:25 PM EDT

Great Post.

Endosee...An excellent tool for Office hysteroscopy..I love it... إندوسي ... أداة ممتازة ل هيستيروسكوبي مكتب ... أنا أحب ذلك ...

Posted by Dr. Meenakshi Jain 08/15/2017 11:43 PM

In the evaluation of abnormal uterine bleeding (AUB)

Make direct visualization with Endosee®
part of your first step in diagnosing AUB

Endosee gives you point-of-care visualization in just seconds: at a patient's first visit, or any time endometrial biopsy is considered.

Allows you to indentify uterine focal pathology more accurately than endometrial biopsy alone¹, transvaginal ultrasound, or saline infusion sonohysterography².

Handheld, portable, cordless system is quick to set up in any room at any time. Average procedure time is less than 3 minutes.

¹ Garcia A. OBG Manage. 2013;25:44-48.

² Grimbizis GF, Tsolakidis D, Mikos T, et al. Fertil Steril. 2010;94:2721-2725

Endosee Features

• All-in-one handheld, and cordless system

• Fast and easy setup, requiring minimal staff training

• Reusable handset

• Affordable, single-use sterile cannula

Does Your Office Use
Endosee Yet?

CooperSurgical Inc.

75 Corporate Drive

Trumbull, CT 06611 USA

في تقييم نزيف الرحم غير طبيعي (الجامعة الأميركية في بيروت)

جعل التصور المباشر مع Endosee®
جزء من خطوتك الأولى في تشخيص الجامعة الأميركية في بيروت

إندوسي يمنحك نقطة من الرعاية التصور في ثوان معدودة: في أول زيارة للمريض، أو أي خزعة وقت الرحم يعتبر.

يسمح لك ل إندستيفي الرحم علم الأمراض البؤري أكثر دقة من خزعة بطانة وحده¹، الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، أو المالحة ضخ sonohysterography².

نظام محمول، محمول، لاسلكية سريعة الإعداد في أي غرفة في أي وقت. متوسط وقت الإجراء أقل من 3 دقائق.

¹ غارسيا A. أوبغ إدارة. 2013؛ 25: 44-48.

² غريمبيزيس غف، تسولاكيديس D، ميكوس T، إت آل. فرتيل ستيريل . 2010، 94: 2721-2725

ميزات إندوسي

• الكل في واحد المحمولة، ونظام لاسلكي

• إعداد سريع وسهل، والتي تتطلب الحد الأدنى من تدريب الموظفين

• الهاتف القابل لإعادة الاستخدام

• معقولة، واحدة-- استخدام قنية معقمة

هل يستخدم مكتبك
إندوسي حتى الآن؟

شركة كوبرسورجيكال

75 محرك الشركات

ترومبول، كت 06611، الولايات المتحدة الأمريكية

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

A repeat about Endometriosis, but worth the effort....connection between Endometriosis and Ovarian cancer تكرار حول بطانة الرحم، ولكن يستحق الجهد .... اتصال بين بطانة الرحم وسرطان المبيض

Posted by mjain912390 08/15/2017 11:38 PM

A repeat about Endometriosis, but worth the effort.
03/20/2017 9:31 PM posted by Dr. Meenakshi Jain
“Does this mean we have to take endometriosis seriously now?” I guess we do .......
10/23/2016 7:56 PM posted by Dr. Meenakshi Jain

“Does this mean we have to take endometriosis seriously now?” Farr Nezhat, M.D., St. Luke’s-Roosevelt Hospital Center, New York city, and colleagues have published an excellent review on

The relationship of endometriosis (endo) and ovarian cancer in the
November, 2008, issue of
Fertility and Sterility
(Vol. 90, No. 5).
Nezhat became a gyn oncologist (physician specializing in gynecologic cancers) after becoming interested in how endometriomas (endometriosis cysts) develop and then sometimes further develop into ovarian cancer.
The Endometriosis Association is grateful for Farr Nezhat’s continuing interest and work to bring endo and ovarian cancer to the attention of physicians who, no doubt like many patients, do not want to know that endometriosis can be a risk factor for such a deadly cancer.
(In the Endometriosis Association’s Vol. 28, No. 6 newsletter, summaries were given for four recent studies that found an increased risk for endocrine, ovarian, kidney, thyroid, brain, breast and colon cancers, and non-Hodgkin’s lymphoma and melanoma.)
Nezhat’s review article is thorough, covering what’s known about endo and ovarian cancer links, including the fact that endo is associated with a chronic inflammatory state, known to be a riskfor cancer.* Dr. Nezhat and his colleagues also provide an excellent review of the immune and endocrine dysfunction elements of endo and how that may play into the development of cancer. Recent endo-cancer studies are described — the growing number of these alone should alert healthcare providers about the link between endo and cancer. Studies are again finding that the appearance of cancer, is on average, at a younger age in women with endo than in women without, which means we must be all the more vigilant for our health or that of family members since physicians won’t be expecting these cancers in younger women. These studies also have been finding that women with long-standing endometriosis have higher risk.
Unfortunately, the article fails to note that dioxin, now being linked so strongly to endo, is a potent cancer-causing agent.**Of all the cancers for which women with endo are at greater risk, the most deadly is ovarian. The most common types of ovarian cancer rising from endo are endometrioid (60 percent) and clear cell (15 percent). Nezhat notes that “about 60 to 80 percent of cases of endometrioid endometriosis-associated ovarian cancers arise in the presence of atypical endometriosis.” This important observation begs the question, why aren’t surgeons more vigilant about sending tissue samples to the pathology lab to determine if they are atypical so that those at greatest risk could be watched more closely?
Another way to look at the risk: “Several studies support the pathologic malignant transition of endometriosis in about 5 to 10 percent of women found to have ovarian endometriomas at surgery versus 1.5 percent in the general population.” It is often noted by practitioners that the risk for ovarian cancer is small, but it is likely they are thinking of the overall population versus those at much higher risk, that is, women with endo. Five to ten percent of women with endo at risk for a highly deadly cancer is not a small number.
On the plus side, Nezhat and colleagues note that some of the studies found that women with endo were diagnosed with ovarian cancer earlier than women without endo and therefore had somewhat better survival. Endometriosis is indeed the great teacher to be vigilant for our health.
Nezhat and his colleagues conclude that “the malignant potential of endometriosis holds serious implications for management, such as the need for earlier and more meticulous surgical intervention for complete disease treatment.” The authors also note, “special consideration should be given toward bilateral oophorectomy[removal of both ovaries] in women with endometriosis undergoing hysterectomy near the age of menopause, especially those with a history of infertility, a family history of ovarian and breast cancer, or ovarian hyperovulation stimulation.” ***
A sure sign of the growing awareness in medicine generally of endometriosis is a review article by Endometriosis Association Advisor, Serdar Bulun, M.D., in the
New England Journal of Medicine
(360;
3). Dr. Bulun is the scientist who headed up the team discovering that endometriosis makes its own estrogen (estrogen is also produced in fat and skin tissue as well as from the ovaries), and discovered important scientific information leading to the potential use down the road of aromatase inhibitors for treatment of endo.****
Dr. Bulun’s article provides an extensive, in-depth discussion on the role of various hormones in endo. Most interesting in his article is a model of how impact on the female embryo by genetic influences or environmental toxins (“epigenetics”) could cause molecular abnormalities predisposing girls and women to endometriosis. His article elucidates many of the hormonal complexities in endo and makes the old thinking — that estrogen simply caused the growth of the disease and progesterone reduced the growth — seem incredibly simplistic.
Also, we now see the new emphasis being placed, not only in his article but elsewhere, on prostaglandins in endometriosis. It was well known more than twenty years ago that an imbalance of prostaglandins played a major role in promoting inflammation an pain but the field was all but abandoned for many years, at least as it related to endometriosis. “Endometriotic stromal cells produce large quantities of prostaglandin E2, which induce local estrogen biosynthesis and pelvic pain,” Bulun notes.*Often women with endo and healthcare providers ignore the all-important immune dysfunction and inflammation in endo while focusing almost exclusively on the lesions. Many women utilizeimmune-modulating approaches, perhaps along with gyn approaches, to achieve better health. Endometriosis Association books cover some of these approaches including immunotherapy, atopic disease management (allergy, asthma, and eczema), preventative approaches, and nutritional approaches that help reduce the load on the immune system. Dioxin is also a potent inflammatory agent.
**Another, more surprising, risk factor for ovarian cancer was uncovered by Endometriosis Association Advisor Roberta Ness, M.D.,M.P.H., TX, who has published her studies showing that danazol, thedrug used so often in the 80s for endo, increases the risk for ovarian cancer. Lupron did not increase risk in her studies.
***Information on ovarian cancer symptoms and a short article by Dr. Nezhat appears in the Endometriosis Association’s Vol. 28, No. 4-5 newsletter. A full discussion of preventative approaches for endo-related cancers appears in Endometriosis: The Complete Reference for Taking Charge of Your Health
Endometriosis: The Complete Reference for Taking Charge of Your Health for background.
Like 2 Comment Edit Delete

تكرار حول بطانة الرحم، ولكن يستحق هذا الجهد.

03/20/2017 9:31 بيإم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

"هل هذا يعني أننا يجب أن تأخذ بطانة الرحم على محمل الجد الآن؟" أعتقد أننا لا .......
10/23/2016 7:56 بيإم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

"هل يعني هذا أن علينا أن نأخذ بطانة الرحم على محمل الجد الآن؟" وقد نشرت فار نيزات، مد، مستشفى سانت لوقا روزفلت مركز، مدينة نيويورك، والزملاء مراجعة ممتازة على

علاقة بطانة الرحم (إندو) وسرطان المبيض في
نوفمبر، 2008، العدد
الخصوبة والعقم
(المجلد 90، العدد 5).
أصبح نيزهات طبيب الأورام في أمراض النساء (طبيب متخصص في سرطان الجهاز التناسلي النسائي) بعد أن أصبح مهتما بكيفية تطور الأورام البطانة الرحمية (كيسات بطانة الرحم) ومن ثم تطويرها في بعض الأحيان إلى سرطان المبيض.
جمعية بطانة الرحم هي ممتنة لاهتمام فار نيزات المستمر والعمل على جلب سرطان إندو والمبيض إلى انتباه الأطباء الذين، ولا شك مثل العديد من المرضى، لا تريد أن تعرف أن بطانة الرحم يمكن أن يكون عامل خطر لمثل هذا السرطان القاتل.
(في النشرة الإخبارية لجمعية الرحم الرحم، المجلد 28، العدد 6، أعطيت ملخصات لأربع دراسات حديثة وجدت زيادة في خطر الإصابة بسرطان الغدد الصماء والمبيض والكلى والغدة الدرقية والدماغ والثدي والقولون، وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد من غير هودجكين. )
مقالة مراجعة نيزهات شاملة، وتغطي ما هو معروف عن إندو وسرطان المبيض وصلات، بما في ذلك حقيقة أن إندو يرتبط مع حالة التهابية مزمنة، والمعروفة بأنها سرطان خطر. * الدكتور نيزات وزملاؤه أيضا تقديم استعراض ممتاز ل المناعة والغدد الصماء العناصر الخلل في إندو وكيف يمكن أن تلعب في تطور السرطان. وتوصف الدراسات الأخيرة للسرطان إندو - عدد متزايد من هذه وحدها يجب تنبيه مقدمي الرعاية الصحية حول الصلة بين إندو والسرطان. ووجدت الدراسات مرة أخرى أن ظهور السرطان، في المتوسط، في سن أصغر لدى النساء مع إندو من النساء دون، مما يعني أننا يجب أن نكون أكثر يقظة لصحتنا أو أن أفراد الأسرة لأن الأطباء لن يكون وتتوقع هذه السرطانات في النساء الأصغر سنا. وقد وجدت هذه الدراسات أيضا أن النساء مع بطانة الرحم طويلة الأمد لديها مخاطر أعلى.
ولسوء الحظ، فإن المقالة لا تلاحظ أن الديوكسين، الذي يرتبط الآن بقوة إلى إندو، هو عامل قوي مسبب للسرطان. ** من بين جميع أنواع السرطان التي تتعرض فيها النساء اللواتي لديهن إندو لخطر أكبر، فإن الفتى الأكثر مميتة هو المبيض. الأنواع الأكثر شيوعا من سرطان المبيض ارتفاع من إندو هي إندومتريويد (60 في المئة) وخلايا واضحة (15 في المئة). ويلاحظ نيزهات أن "حوالي 60 إلى 80 في المئة من حالات سرطان بطانة الرحم المرتبطة بطانة الرحم المرتبطة بسرطان المبيض تنشأ في وجود بطانة الرحم غير نمطية". هذه الملاحظة الهامة يطرح السؤال، لماذا لا الجراحين أكثر يقظة حول إرسال عينات الأنسجة إلى مختبر الأمراض إلى تحديد ما إذا كانت غير نمطية بحيث يمكن مراقبة أولئك الذين هم في خطر كبير عن كثب؟
طريقة أخرى للنظر في المخاطر: "العديد من الدراسات تدعم انتقال الخبيثة المرضية من بطانة الرحم في حوالي 5 إلى 10 في المئة من النساء وجدت أن يكون بطانة الرحم المبيضية في الجراحة مقابل 1.5 في المئة في عموم السكان". وغالبا ما لاحظ من قبل الممارسين أن خطر الإصابة بسرطان المبيض صغير، ولكن من المرجح أنهم يفكرون في مجموع السكان مقابل أولئك في خطر أعلى بكثير، وهذا هو، النساء مع إندو. إن نسبة تتراوح بين 5 و 10 في المائة من النساء اللواتي لديهن إندو المعرضات لخطر الإصابة بسرطان شديد القتل ليست عددا صغيرا.
على الجانب الاضافي، لاحظ نيزهات وزملاؤه أن بعض الدراسات وجدت أن النساء مع إندو تم تشخيص سرطان المبيض في وقت سابق من النساء دون إندو، وبالتالي كان البقاء على قيد الحياة أفضل إلى حد ما. بطانة الرحم هو في الواقع المعلم العظيم أن نكون يقظين لصحتنا.
ويخلص نيزات وزملاؤه إلى أن "الإمكانات الخبيثة لعدوى بطانة الرحم تنطوي على آثار خطيرة على الإدارة، مثل الحاجة إلى التدخل الجراحي المبكر والأكثر دقة للعلاج الكامل للمرض". كما يشير المؤلفون إلى أنه "ينبغي إيلاء اهتمام خاص نحو استئصال المبيض الثنائي [ إزالة كل من المبيضين] في النساء الذين يعانون من بطانة الرحم يخضع استئصال الرحم بالقرب من سن انقطاع الطمث، وخاصة تلك التي لها تاريخ من العقم، وتاريخ عائلي من سرطان المبيض وسرطان الثدي، أو تحفيز فرط المبيض. "***
وهناك علامة مؤكدة على الوعي المتزايد في الطب عموما من بطانة الرحم هو مقال مراجعة من قبل مستشار بطانة الرحم مستشار رابطة، سردار بولون، مد، في
نيو إنغلاند جورنال أوف مديسين
(360؛
3). الدكتور بولون هو العالم الذي ترأس فريق اكتشاف أن بطانة الرحم يجعل هرمون الاستروجين الخاصة بها (يتم إنتاج هرمون الاستروجين أيضا في الأنسجة الدهنية والجلدية وكذلك من المبايض)، واكتشفت المعلومات العلمية الهامة مما يؤدي إلى استخدام المحتمل على الطريق مثبطات أروماتاس لعلاج إندو ****
تقدم مقالة الدكتور بولون مناقشة واسعة ومتعمقة حول دور الهرمونات المختلفة في إندو. الأكثر إثارة للاهتمام في مقالته هو نموذج لكيفية تأثير على الجنين الأنثوية عن طريق التأثيرات الوراثية أو السموم البيئية ("علم الوراثة") يمكن أن يسبب تشوهات الجزيئية تأهب الفتيات والنساء إلى بطانة الرحم. مقالته يشرح العديد من التعقيدات الهرمونية في إندو ويجعل التفكير القديم - أن هرمون الاستروجين ببساطة تسبب نمو المرض والبروجسترون خفض النمو - تبدو تبسيط بشكل لا يصدق.
أيضا، ونحن نرى الآن التركيز الجديد يجري وضعها، وليس فقط في مقاله ولكن في مكان آخر، على البروستاجلاندين في بطانة الرحم. كان من المعروف جيدا منذ أكثر من عشرين عاما أن عدم التوازن في البروستاجلاندين يلعب دورا رئيسيا في تعزيز التهاب الألم ولكن الحقل كان كل شيء ولكن التخلي عنها لسنوات عديدة، على الأقل لأنها تتعلق بطانة الرحم. يقول بولون: "إن خلايا انسجة بطانة الرحم تنتج كميات كبيرة من البروستاجلاندين E2، الأمر الذي يحفز التركيب الحيوي للإستروجين وآلام الحوض. * غالبا ما تتجاهل النساء اللواتي لديهن مقدمات الرعاية الصحية و إندو الخلل المناعي المهم جدا والالتهاب في إندو مع التركيز بشكل حصري تقريبا على الآفات . العديد من النساء استخدام نهج تحوير المناعي، وربما جنبا إلى جنب مع نهج النساء، لتحقيق صحة أفضل. بطانة الرحم رابطة الجمعيات تغطي بعض من هذه النهج بما في ذلك العلاج المناعي، وإدارة الأمراض التأتبي (الحساسية والربو، والأكزيما)، والنهج الوقائية، والنهج الغذائية التي تساعد على تقليل الحمل على الجهاز المناعي. الديوكسين هو أيضا عامل التهاب قوي.
** تم الكشف عن عامل خطر آخر، أكثر إثارة للدهشة، لسرطان المبيض من قبل مستشار بطانة الرحم مستشار روبرتا نيس، مد، مف، تكس، الذي نشر دراساتها تبين أن دانازول، عقاقير تستخدم في كثير من الأحيان في 80s ل إندو، يزيد من خطر سرطان المبيض. لوبرون لم تزيد المخاطر في دراستها.
*** معلومات عن أعراض سرطان المبيض ومقال قصير من قبل الدكتور نيزات يظهر في المجلد رابطة بطانة الرحم. 28، العدد 4-5 النشرة الإخبارية. مناقشة كاملة من النهج الوقائية للسرطانات المرتبطة إندو يظهر في بطانة الرحم: مرجع كامل لأخذ المسؤول عن صحتك
بطانة الرحم: المرجع الكامل لأخذ المسؤول عن صحتك للحصول على الخلفية.

مثل 2 تعليق تحرير حذف

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Mary Spires 02/28/2020 9:52 AM EST

First time appointment with Dr Jain....wonderful experience! Answered all questions plus took the time to explain the procedure!

Asymptomatic microscopic heamaturea and the criteria for work up أعراض هياماتوريا المجهرية ومعايير للعمل حتى

Posted by mjain912390 08/15/2017 11:36 PM

Asymptomatic microscopic heamaturea and the criteria for work up
06/01/2017 12:46 AM posted by Dr. Meenakshi Jain

Asymptomatic Microscopic Hematuria in Women
Obstet Gynecol; ePub 2017 Apr 3; Nager, et al
May 15, 2017
The American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Gynecologic Practice and the American Urogynecologic Society (AUGS) have issued new guidelines on when women should be evaluated and tested for urologic cancers when there is microscopic blood in their urine. The committee opinion offers the following recommendations and conclusions:

Urinalysis is a commonly performed test and microscopic hematuria is a common finding.
Renal cancer and bladder cancer are more common in men than women.
In low-risk, never-smoking women younger than 50 years without gross hematuria and with fewer than 25 red blood cells per high-power field, the risk of urinary tract malignancy is less than or equal to 0.5%.
The College and AUGS encourage organizations producing future guidelines on the evaluation of microscopic hematuria to perform sex-specific analysis of the data and produce practical sex-specific recommendations.
The College and AUGS recommend that asymptomatic, low-risk, never-smoking women aged 35–50 years undergo evaluation only if they have more than 25 red blood cells per high-power field.

أعراض هياماتوريا المجهرية ومعايير للعمل حتى

06/01/2017 12:46 آم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

بيلة دموية مجهرية بدون أعراض في النساء
أوبستيت جينيكول؛ إبوب 2017 أبر 3؛ ناغر، وآخرون
15 مايو 2017
وقد أصدرت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد وأمراض النساء لجنة الممارسة النسائية والجمعية أوروجينيكولوجيك الأمريكية (أوغس) مبادئ توجيهية جديدة بشأن متى ينبغي تقييم النساء واختبارها لسرطان المسالك البولية عندما يكون هناك الدم المجهري في البول. ويقدم رأي اللجنة التوصيات والاستنتاجات التالية:

تحليل البول هو اختبار يؤدي عادة وباء دموي المجهري هو الاكتشاف المشترك.
سرطان الكلى وسرطان المثانة هي أكثر شيوعا في الرجال من النساء.
في النساء منخفضة المخاطر، أبدا التدخين النساء الأصغر سنا من 50 عاما دون بيلة دموية الإجمالي ومع أقل من 25 خلايا الدم الحمراء في حقل عالية الطاقة، وخطر الأورام الخبيثة المسالك البولية أقل من أو يساوي 0.5٪.
وتشجع الكلية و أوغس المنظمات التي تنتج مبادئ توجيهية في المستقبل على تقييم بيلة دموية المجهرية لإجراء تحليل جنس محدد للبيانات وإنتاج توصيات عملية محددة جنسيا.
وتوصي الكلية وأوجس أن النساء دون أعراض، منخفضة المخاطر، أبدا التدخين الذين تتراوح أعمارهم بين 35-50 عاما تخضع لتقييم فقط إذا كان لديهم أكثر من 25 خلايا الدم الحمراء في حقل عالية الطاقة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Benefit and safety of HPV vaccination فائدة وسلامة التطعيم فيروس الورم الحليمي البشري

Posted by mjain912390 08/15/2017 11:35 PM

Benefit and safety of HPV vaccination
06/01/2017 12:56 AM posted by Dr. Meenakshi Jain
Benefits and Safety of HPV Vaccination
Obstet Gynecol; ePub 2017 Mar 24; O’Neil Eckert, et al
April 10, 2017
The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee of Adolescent Health Care has issued a committee opinion on human papillomavirus (HPV) vaccination, including the benefits and safety of HPV vaccination and the vital role OB/GYNs can play in its administration. Among the recommendations and conclusions:

It is crucial that OB/GYNs and other health care providers educate parents and patients on the benefits and safety of HPV vaccination and offer HPV vaccines in their offices.
OB/GYNs play a critical role in women’s care and should assess and vaccinate adolescent girls and young women with HPV vaccine during the catch-up period (ages 13–26 years).
OB/GYNs can use well-women visits as an opportunity to provide counseling to parents and encourage them to speak to their children’s health care providers to request HPV vaccination at the targeted age range of 11–12 years.
The CDC and the College recommend routine HPV vaccination for females and males aged 9–26 years.
Although HPV vaccination in pregnancy is not recommended, neither is routine pregnancy testing before vaccination. If the HPV vaccine series was interrupted for pregnancy, the series should be resumed postpartum with the next dose.
HPV vaccines can and should be given to breastfeeding women 26 years and younger who have not previously been vaccinated.

فائدة وسلامة التطعيم فيروس الورم الحليمي البشري

06/01/2017 12:56 آم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

فوائد وسلامة فيروس الورم الحليمي البشري التطعيم
أوبستيت جينيكول؛ إبوب 2017 مار 24؛ O'Neil إكيرت، إت آل
10 أبريل 2017
أصدرت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (أكغ) لجنة الرعاية الصحية للمراهقين رأي اللجنة بشأن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك فوائد وسلامة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري والدور الحيوي أوب / جينز يمكن أن تقوم به في إدارتها. ومن بين التوصيات والاستنتاجات:

ومن الأهمية بمکان أن یقوم أوب / جينز ومقدمي الرعایة الصحیة الآخرین بتثقیف الآباء والمرضی علی فوائد وسلامة التطعیم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وعرض لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في مکاتبھم.
تلعب أوب / جينز دورا حاسما في رعاية المرأة، وينبغي تقييم وتطعيم الفتيات المراهقات والشابات اللواتي لهن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري خلال فترة اللحاق بالركب (من سن 13 إلى 26 سنة).
يمكن ل أوب / جينز استخدام زيارات جيدة للنساء كفرصة لتقديم المشورة للآباء وتشجيعهم على التحدث مع مقدمي الرعاية الصحية لأطفالهم لطلب تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري في الفئة العمرية المستهدفة من 11-12 سنة.
يوصي مركز مكافحة الأمراض والكلية بالتطعيم الروتيني فيروس الورم الحليمي البشري للإناث والذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 9-26 سنة.
على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري التطعيم في الحمل لا ينصح، لا هو اختبار الحمل الروتيني قبل التطعيم. إذا تم وقف سلسلة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للحمل، يجب أن تستأنف سلسلة بعد الولادة مع الجرعة التالية.
ويمكن إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للنساء المرضعات 26 سنة وأصغر سنا اللواتي لم يطعن من قبل.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

A doctor delivers a patient just before having her own baby الطبيب يسلم مريضا قبل أن يولد طفلها

Posted by mjain912390 08/15/2017 11:34 PM

A doctor in Kentucky and her patient will always remember their babies' birthdays.

Amanda Hess, an OB/GYN in Frankfort, Kentucky, was in the hospital as she prepared to give birth to her daughter. While she waited, Hess heard another expectant mother who was closer to giving birth.
The doctor went to the room, where a woman who happened to be one of her patients was fully dilated. The doctor on call was on his way to the hospital, but the baby was coming. So Hess stepped in and handled the delivery right before she went back to her own room to give birth.

“I just put on another gown to cover up my backside and put on some boots over my shoes, to keep from getting any fluid and all that stuff on me, and went down to her room and I knew her," Hess told WKYT.
"She was just glad to be able to get to push and have the baby out and not have to wait any longer," she added.
Then, Hess gave birth to her own daughter, Ellen Joyce.
Congratulations to the two mothers! Now time for maternity leave.

طبيب في كنتاكي ومريضها سوف نتذكر دائما أعياد الميلاد أطفالهم.

كانت أماندا هيس، وهي عيادة طبية / جين في فرانكفورت، كنتاكي، في المستشفى وهي مستعدة لتلد ابنتها. بينما انتظرت، سمع هيس أم متوقعة أخرى كانت أقرب إلى الولادة.

ذهب الطبيب إلى الغرفة، حيث كانت المرأة التي كانت واحدة من مرضايها متوسعة تماما. كان الطبيب في طريقه إلى المستشفى، ولكن الطفل كان قادم. هيس هكذا تدخلت في التعامل مع الحق قبل أن تعود إلى غرفة خاصة بها للولادة.

وقال هيس ل وكيت: "أنا فقط وضعت على ثوب آخر للتستر على مؤخرتي ووضع بعض الأحذية على حذائي، للحفاظ على من الحصول على أي السوائل وجميع تلك الأشياء على لي، وذهبت إلى غرفتها وأنا أعرفها".

وأضافت: "كانت مسرورة بالقدر الكافي لتتمكن من دفع الطفل وإخراجه وعدم الانتظار لفترة أطول".

ثم، هيس أنجبت ابنتها الخاصة، إلين جويس.

تهانينا للامهات! حان الوقت لإجازة الأمومة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Benefit and safety of HPV vaccination فائدة وسلامة التطعيم فيروس الورم الحليمي البشري

Posted by 06/01/2017 12:56 AM

Benefits and Safety of HPV Vaccination
Obstet Gynecol; ePub 2017 Mar 24; O’Neil Eckert, et al
April 10, 2017
The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee of Adolescent Health Care has issued a committee opinion on human papillomavirus (HPV) vaccination, including the benefits and safety of HPV vaccination and the vital role OB/GYNs can play in its administration. Among the recommendations and conclusions:

It is crucial that OB/GYNs and other health care providers educate parents and patients on the benefits and safety of HPV vaccination and offer HPV vaccines in their offices.
OB/GYNs play a critical role in women’s care and should assess and vaccinate adolescent girls and young women with HPV vaccine during the catch-up period (ages 13–26 years).
OB/GYNs can use well-women visits as an opportunity to provide counseling to parents and encourage them to speak to their children’s health care providers to request HPV vaccination at the targeted age range of 11–12 years.
The CDC and the College recommend routine HPV vaccination for females and males aged 9–26 years.
Although HPV vaccination in pregnancy is not recommended, neither is routine pregnancy testing before vaccination. If the HPV vaccine series was interrupted for pregnancy, the series should be resumed postpartum with the next dose.
HPV vaccines can and should be given to breastfeeding women 26 years and younger who have not previously been vaccinated.

فوائد وسلامة فيروس الورم الحليمي البشري التطعيم

أوبستيت جينيكول؛ إبوب 2017 مار 24؛ O'Neil إكيرت، إت آل

10 أبريل 2017

أصدرت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (أكغ) لجنة الرعاية الصحية للمراهقين رأي اللجنة بشأن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك فوائد وسلامة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري والدور الحيوي أوب / جينز يمكن أن تقوم به في إدارتها. ومن بين التوصيات والاستنتاجات:

ومن الأهمية بمکان أن یقوم أوب / جينز ومقدمي الرعایة الصحیة الآخرین بتثقیف الآباء والمرضی علی فوائد وسلامة التطعیم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وعرض لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في مکاتبھم.
تلعب أوب / جينز دورا حاسما في رعاية المرأة، وينبغي تقييم وتطعيم الفتيات المراهقات والشابات اللواتي لهن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري خلال فترة اللحاق بالركب (من سن 13 إلى 26 سنة).
يمكن ل أوب / جينز استخدام زيارات جيدة للنساء كفرصة لتقديم المشورة للآباء وتشجيعهم على التحدث مع مقدمي الرعاية الصحية لأطفالهم لطلب تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري في الفئة العمرية المستهدفة من 11-12 سنة.
يوصي مركز مكافحة الأمراض والكلية بالتطعيم الروتيني فيروس الورم الحليمي البشري للإناث والذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 9-26 سنة.
على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري التطعيم في الحمل لا ينصح، لا هو اختبار الحمل الروتيني قبل التطعيم. إذا تم وقف سلسلة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للحمل، يجب أن تستأنف سلسلة بعد الولادة مع الجرعة التالية.
ويمكن إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للنساء المرضعات 26 سنة وأصغر سنا اللواتي لم يطعن من قبل.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Breast feeding reduces endometrial cancer risk الرضاعة الطبيعية يقلل من خطر الاصابة بسرطان الرحم

Posted by 06/01/2017 12:28 AM

Breastfeeding and Endometrial Cancer Risk
Obstet Gynecol; ePub 2017 May 5; Jordan, et al
May 29, 2017
Women who breastfeed have a reduced endometrial cancer risk, a recent study found. The meta-analysis included data from 3 cohorts and 14 case-control studies and examined the association between breastfeeding and endometrial cancer risk. After excluding nulliparous women, the analyses included 8,981 women with endometrial cancer and 17,241 women in a control group. Researchers found:

Ever breastfeeding was associated with an 11% reduction in risk of endometrial cancer.
Longer average duration of breastfeeding per child was associated with lower risk of endometrial cancer; however, there was a leveling of this effect beyond 6-9 months.
The association with ever breastfeeding did not vary notably by body mass index or histologic subtype.

الرضاعة الطبيعية ومخاطر سرطان بطانة الرحم

أوبستيت جينيكول؛ إبوب 2017 5 مايو؛ الأردن، وآخرون

29 مايو 2017

وقالت دراسة حديثة أن النساء اللاتي يرضعن لهن خطر انخفاض سرطان بطانة الرحم. وشمل التحليل التلوي بيانات من 3 أفواج و 14 دراسة حالة، وفحص العلاقة بين الرضاعة الطبيعية وخطر الإصابة بسرطان الرحم. بعد استبعاد النساء نوليباروس، شملت التحليلات 8،981 امرأة مع سرطان الرحم و 17،241 امرأة في مجموعة السيطرة. ووجد الباحثون:

ارتبط الرضاعة من أي وقت مضى مع انخفاض 11٪ في خطر الاصابة بسرطان الرحم.
وأدى متوسط مدة أطول من الرضاعة الطبيعية لكل طفل مع انخفاض خطر الاصابة بسرطان الرحم. ومع ذلك، كان هناك تسوية لهذا التأثير بعد 6-9 أشهر.
لم تتغير العلاقة مع الرضاعة الطبيعية على الإطلاق من خلال مؤشر كتلة الجسم أو النوع الفرعي النسيجي.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Is hysterectomy still best for complex atypical hyperplasia? هل استئصال الرحم لا يزال أفضل لتضخم غير نمطية معقدة؟

Posted by 03/20/2017 9:40 PM

Is hysterectomy still best for complex atypical hyperplasia?
09/28/2016 8:12 PM posted by Dr. Meenakshi Jain
Is hysterectomy still best for complex atypical hyperplasia?
By: MARY ELLEN SCHNEIDER, Ob.Gyn. News Digital Network
May 16, 2016
EXPERT ANALYSIS FROM ACOG 2016

WASHINGTON – Hysterectomy has long been the first-line therapy for complex atypical endometrial hyperplasia in patients who don’t desire to preserve their fertility. Is it time to consider hormone treatment in a larger population of patients?
That’s the question that experts debated at the annual meeting of the American College of Obstetricians and Gynecologists.
Dr. Amanda Nickles Fader, associate professor and director of the Kelly Gynecologic Oncology Service* at the Johns Hopkins Hospital, Baltimore, said in an interview that changing patient demographics – particularly the growing number of overweight and obese women – are driving the need to consider the use of progestin in more cases. The obesity epidemic translates into younger women developing the condition, and it creates the potential for more complications in surgery, she said. Endometrial hyperplasia is very sensitive to hormone therapy, specifically progestin agents, with 75%-90% response rates with up-front treatment, Dr. Fader added.
But Dr. David Cohn, director of the division of gynecologic oncology at the Ohio State University, Columbus, said in an interview that surgery remains the standard of care because it is curative. Hormone treatment is appropriate in selected patients, but it is currently understudied and questions remain about the duration of treatment and about the type of hormones to use, he said.
Dr. Cohn and Dr. Fader both reported having no relevant financial disclosures.

هل استئصال الرحم لا يزال أفضل لتضخم غير نمطية معقدة؟

09/28/2016 8:12 بيإم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

هل استئصال الرحم لا يزال أفضل لتضخم غير نمطية معقدة؟
بواسطة: ماري إلين شنايدر، Ob.Gyn. أخبار الشبكة الرقمية
16 مايو 2016
تحليل الخبراء من أكوغ 2016

واشنطن - كان استئصال الرحم لفترة طويلة العلاج الخط الأول لتضخم بطانة الرحم غير نمطية معقدة في المرضى الذين لا يرغبون في الحفاظ على خصوبتهم. هل حان الوقت للنظر في العلاج بالهرمونات في عدد أكبر من المرضى؟
هذا هو السؤال الذي ناقش الخبراء في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء.
قالت الدكتورة أماندا نيكلس فادر، الأستاذة المنتسبة ومدير دائرة أمراض الأورام النسائية كيلي في مستشفى جونز هوبكنز بالتيمور في مقابلة أن تغيير التركيبة الديموغرافية للمرضى - وخاصة العدد المتزايد من النساء الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة - يدفعان إلى النظر في استخدام البروجستين في المزيد من الحالات. وأضافت أن وباء السمنة يترجم إلى النساء الأصغر سنا اللواتي يطورن الحالة، ويخلق إمكانية حدوث المزيد من التعقيدات في الجراحة. إن فرط تنسج بطانة الرحم حساس جدا للعلاج بالهرمونات، وعلى وجه التحديد وكلاء البروجستين، مع 75٪ -90٪ معدلات الاستجابة مع العلاج الأمامي، وأضاف الدكتور فادر .
ولكن الدكتور ديفيد كوهن ، مدير قسم الأورام النسائية في جامعة ولاية أوهايو، كولومبوس، قال في مقابلة أن الجراحة تبقى مستوى الرعاية لأنها علاجية. العلاج بالهرمونات مناسب في المرضى المختارين، لكنه غير دقيق حاليا ولا تزال هناك أسئلة حول مدة العلاج ونوع الهرمونات المستخدمة.
كما ذكر كل من الدكتور كوهن والدكتور فادر عدم وجود إفصاحات مالية ذات صلة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Most of Top Jobs of 2015 Are in Health Care معظم وظائف أعلى من 2015 هي في الرعاية الصحية

Posted by 03/20/2017 9:39 PM

Most of Top Jobs of 2015 Are in Health Care
News | January 17, 2015 | Residency Womens Health, ObGyn Compensation Survey, ObGyn Nurses
By OBGYN.net Staff
If you've chosen a career in health care, you've made a good choice. U.S. News & World Report just released their report on the Best Jobs of 2015. Among the top 10 jobs overall, seven of them are in the health care field, with dentist holding the top spot.
According to the U.S. News & World Report, 7 of the top 10 jobs of 2015 are in the health care field.
TOP 10 JOBS
1. Dentist
2. Nurse practioner
3. Software developer
4. Physician
5. Dental hygienist
6. Physical therapist
7. Computer systems analyst
8. Information security analyst
9. Registered nurse
10. Physician assistant
Among the top-paying jobs, physician is ranked first. The average annual salary of physicians is reported to be $188,440. Dentists came in second, earning an average of $164,570 annually. In addition, the average salaries of a nurse practitioner and physician assistant were ranked 13 and 14, respectively, both with average salaries in the low to mid $90k-range.
Of the 10 best health care jobs, the 7 health care jobs in the above list hold the top 7 spots, with diagnostic medical sonographer, occupational therapist, and occupational therapy assistant rounding out the list.

Source: https://www.usnews.com/info/blogs/press-room/2015/01/13/us-news-announces-best-jobs-of-2015

معظم وظائف أعلى من 2015 هي في الرعاية الصحية

أخبار | 17 يناير 2015 | ريسيدنسي ومينس هيلث ، أوبغين كومبنساتيون سورفي ، أوبغين نورسس

بواسطة OBGYN.net الموظفين

إذا كنت قد اخترت مهنة في مجال الرعاية الصحية، وكنت قد اتخذت خيارا جيدا. أوس نيوس & وورد ريبورت صدر للتو تقريرهما عن أفضل الوظائف لعام 2015 . من بين أفضل 10 وظائف بشكل عام، سبعة منهم في مجال الرعاية الصحية، مع طبيب الأسنان عقد الصدارة.

ووفقا لتقرير أوس نيوس & وورد ريبورت، فإن 7 من أفضل 10 وظائف في عام 2015 هي في مجال الرعاية الصحية.

أعلى 10 وظائف

1. طبيب الأسنان

2. الممرضة الممارس

3. مطور البرمجيات

4. الطبيب

5. صحة الأسنان

6. العلاج الطبيعي

7. محلل أنظمة الكمبيوتر

8. محلل أمن المعلومات

9. ممرضة مسجلة

10. مساعد الطبيب

ومن بين الوظائف الأعلى أجرا، يأتي الطبيب في المرتبة الأولى. ويقال إن متوسط المرتب السنوي للأطباء يبلغ 184،440 دولارا . وجاء أطباء الأسنان في المركز الثاني، حيث بلغ متوسطهم 164،570 دولارا سنويا. وبالإضافة إلى ذلك، كان متوسط مرتبات الممرضات وممرضات الأطباء في المرتبة 13 و 14 على التوالي، وكلاهما مرتبان متوسطان في المتوسط إلى المتوسط البالغ 90 ألف دولار.

من بين أفضل 10 وظائف للرعاية الصحية، 7 وظائف الرعاية الصحية في القائمة المذكورة أعلاه تحتل المراكز السبعة الأولى، مع أخصائي التصوير الطبي التشخيصي، والعلاج الوظيفي، ومساعد العلاج المهني تطويق القائمة.

المصدر: https//www.usnews.com/info/blogs/press-room/2015/01/13/us-news-announces-best-jobs-of-2015

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

A repeat about Endometriosis, but worth the effort. تكرار حول بطانة الرحم، ولكن يستحق هذا الجهد.

Posted by 03/20/2017 9:31 PM

“Does this mean we have to take endometriosis seriously now?” I guess we do .......
10/23/2016 7:56 PM posted by Dr. Meenakshi Jain

“Does this mean we have to take endometriosis seriously now?” Farr Nezhat, M.D., St. Luke’s-Roosevelt Hospital Center, New York city, and colleagues have published an excellent review on

"هل هذا يعني أننا يجب أن تأخذ بطانة الرحم على محمل الجد الآن؟" أعتقد أننا لا .......

10/23/2016 7:56 بيإم تم النشر بواسطة Dr. ميناكشي جين

"هل يعني هذا أن علينا أن نأخذ بطانة الرحم على محمل الجد الآن؟" وقد نشرت فار نيزات، مد، مستشفى سانت لوقا روزفلت مركز، مدينة نيويورك، والزملاء مراجعة ممتازة على

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Treatment recommendations for Urogenital Chlamydia توصيات العلاج لالكلاميديا التناسلية

Posted by 03/20/2017 9:29 PM

Contemporary OB/GYN Chlamydia
Single-dose azithromycin still effective against chlamydia, study finds
January 22, 2016
By Susan C. Olmstead
Results of a new study published in the New England Journal of Medicine show that the 2 drugs most commonly prescribed to treat urogenital chlamydia have comparable efficacy.
Specifically, a single1-g dose of azithromycin had a cure rate of 97%, and 100 mg doxycycline given twice daily for 7 days had a cure rate of 100%.
Researchers from the University of Alabama at Birmingham and University of Southern California and the Los Angeles County Department of Health Services enrolled 567 male and female subjects ages 12–21 with chlamydia who resided in long-term, sex-segregated youth correctional facilities in Los Angeles. Half were given azithromycin and half doxycycline.
“The design of this study allowed us to control for all the complicated variables that had hindered previous research projects of this nature,” said William M Geisler, MD, professor in the Division of Infectious Diseases in the UAB Department of Medicine and principal investigator of the study, in a University of Alabama press release. “Our study subjects were separated from previous partners and had limited sexual exposure. This approach allowed us to truly understand how well these drugs worked.”
There were 5 treatment failures among those taking azithromycin (3.2%; 95% confidence interval, 0.4% to 7.4%) and no treatment failures among the doxycycline group.
“Our results show that both medications are effective in the treatment of chlamydia, and that while azithromycin had a limited number of treatment failures, the adherence to the drug regimen is likely to be much greater with the single-dose drug as opposed to the multidose doxycycline,” Geisler said.

المعاصرة أوب / جين الكلاميديا

جرعة واحدة أزيثروميسين لا تزال فعالة ضد الكلاميديا، يجد الدراسة

22 يناير 2016

بواسطة سوزان C. أولمستيد

تظهر نتائج دراسة جديدة نشرت في مجلة نيو انغلاند للطب أن الأدوية 2 الأكثر شيوعا لعلاج الكلاميديا البولي التناسلي لها فعالية مماثلة.

على وجه التحديد، كان جرعة واحدة ز-أزيثروميسين نسبة الشفاء من 97٪، و 100 ملغ دوكسي سيكلين مرتين يوميا لمدة 7 أيام كان معدل الشفاء من 100٪.

التحق باحثون من جامعة ألاباما في برمنغهام وجامعة جنوب كاليفورنيا ومقاطعة لوس انجليس دائرة الخدمات الصحية 567 من الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 12-21 مع الكلاميديا الذين يقيمون في طويلة الأجل، والفصل بين الجنسين المرافق الإصلاحية الشباب في لوس انجليس . أعطيت نصف أزيثروميسين ونصف دوكسيسيكلين.

وقال ويليام م. جيسلر، أستاذ الطب في قسم الأمراض المعدية في قسم الطب في الجامعة العربية المتحدة والمحقق الرئيسي: "إن تصميم هذه الدراسة سمح لنا بالتحكم في جميع المتغيرات المعقدة التي أعاقت المشاريع البحثية السابقة من هذا النوع" الدراسة، في بيان صحفي لجامعة ألاباما. "تم فصل موضوعات دراستنا عن الشركاء السابقين، وكان التعرض الجنسي محدودا. هذا النهج سمح لنا أن نفهم حقا مدى نجاح هذه الأدوية ".

كان هناك 5 فشل العلاج بين أولئك الذين يتناولون أزيثروميسين (3.2٪، 95٪ فاصل الثقة، 0.4٪ إلى 7.4٪) وعدم وجود فشل العلاج بين مجموعة دوكسيسيكلين.

"أظهرت نتائجنا أن كلا من الأدوية فعالة في علاج الكلاميديا، وأنه في حين أن أزيثروميسين كان عدد محدود من فشل العلاج، والالتزام بنظام الدواء من المرجح أن يكون أكبر بكثير مع الدواء جرعة واحدة بدلا من مولتيدوس دوكسي سيكلين ".

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Serial Ca125 and transvaginal ultrasound may help in early detection of ovarian cancer in some high risk patients المسلسل CA125 و المهبل بالموجات فوق الصوتية قد يساعد في الكشف المبكر عن سرطان المبيض في بعض المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية

Posted by 10/23/2016 6:57 PM

Serial Ca125 and transvaginal ultrasound may help in early detection of ovarian cancer in some high risk patients
CHYKE A. DOUBENI, MD, MPH; ANNA R. B. DOUBENI, MD, MPH; and ALLISON E. MYERS, MD, MPH, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania

Am Fam Physician. 2016 Jun 1;93(11):937-944.
Author disclosure: No relevant financial affiliations.

Ovarian cancer is the most lethal gynecologic cancer. Less than one-half of patients survive for more than five years after diagnosis. Ovarian cancer affects women of all ages but is most commonly diagnosed after menopause. More than 75% of affected women are diagnosed at an advanced stage because early-stage disease is usually asymptomatic and symptoms of late-stage disease are nonspecific. The strongest risk factors are advancing age and family history of ovarian and breast cancer. Women who have symptoms concerning for ovarian cancer should undergo a physical examination, transvaginal ultrasonography, and measurement of biomarkers such as cancer antigen 125. If results are suspicious for ovarian cancer, the patient should be referred to a gynecologic oncologist. Despite the low rate of early diagnosis, guidelines recommend against routine screening for ovarian cancer in average-risk women because screening, including routine pelvic examinations, is ineffective and associated with harm. However, a recent trial found a potential benefit of annual screening using an algorithm based on '"serial cancer antigen 125 measurements followed by transvaginal ultrasonography for women at increased risk, as determined by the algorithm." Women with an increased-risk family history should be referred for genetic counseling and, if genetic mutations (e.g., BRCA mutations) are identified, bilateral salpingo-oophorectomy can be considered for risk reduction. In both average- and high-risk women, long-term hormonal contraceptive use reduces risk by about 50%. The treatment of ovarian cancer usually involves surgery, with or without intraperitoneal and intravenous chemotherapy. Primary care physicians have important roles in posttreatment surveillance and end-of-life care.
Ovarian cancer is the most lethal gynecologic cancer. It affects women of all ages, but is most commonly diagnosed in those 55 to 64 years of age.1,2 About 90% of tumors are epithelial ovarian cancers that occur primarily in postmenopausal women.3–5 Germ cell tumors, which occur primarily in women in their early 20s, comprise 5% of tumors, and sex cord–stromal tumors, which secrete sex steroids and occur at any age (most commonly in a patient's 50s), comprise the remainder.3,6,7 Early diagnosis when tumors are small and still confined to the ovaries is the most important prognostic factor1,3,4,7 (Table 1 1,4–7). Only about 45% of women with ovarian cancer survive for five years or longer from the date of diagnosis.1 The five-year survival rate is 92% for women with stage I epithelial ovarian cancers but only 17% to 28% for those with advanced-stage tumors.1,5

المسلسل CA125 و المهبل بالموجات فوق الصوتية قد يساعد في الكشف المبكر عن سرطان المبيض في بعض المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية

تشيك A. دوبيني، مد، مف؛ أنا رب دوبيني، مد، مف؛ و أليسون E. مايرز، مد، مف، بيرلمان كلية الطب، جامعة بنسلفانيا، فيلادلفيا، بنسلفانيا

آم فام الطبيب. 2016 يونيو 1؛ 93 (11): 937-944.

كشف المؤلف: لا توجد انتماءات مالية ذات صلة.

سرطان المبيض هو سرطان النساء الأكثر فتكا. أقل من نصف المرضى البقاء على قيد الحياة لأكثر من خمس سنوات بعد التشخيص. سرطان المبيض يؤثر على النساء من جميع الأعمار ولكن هو الأكثر شيوعا تشخيص بعد سن اليأس. يتم تشخيص أكثر من 75٪ من النساء المصابات في مرحلة متقدمة لأن المرض في مرحلة مبكرة عادة ما يكون غير متناظرة وأعراض المرض في مرحلة متأخرة غير محددة. عوامل الخطر الأقوى هي تقدم العمر والتاريخ العائلي من سرطان المبيض وسرطان الثدي. النساء الذين لديهم أعراض تتعلق بسرطان المبيض يجب أن يخضع لفحص البدني، الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، وقياس المؤشرات الحيوية مثل مستضد السرطان 125. إذا كانت النتائج مشبوهة لسرطان المبيض، ينبغي أن يحال المريض إلى الأورام النسائي. على الرغم من انخفاض معدل التشخيص المبكر، توصي المبادئ التوجيهية ضد الفحص الروتيني لسرطان المبيض في النساء المعرضات للخطر بسبب الفحص، بما في ذلك امتحانات الحوض الروتينية، غير فعالة ويرتبط مع الضرر. ومع ذلك، وجدت تجربة حديثة فائدة محتملة من الفحص السنوي باستخدام خوارزمية على أساس "مستضد السرطان المسلسل 125 القياسات تليها الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للنساء في خطر متزايد، على النحو الذي تحدده الخوارزمية." وينبغي إحالة النساء اللواتي لهن تاريخ عائلي متزايد الخطورة للحصول على المشورة الوراثية، وإذا تم تحديد الطفرات الجينية (مثل طفرات بركا)، يمكن النظر في استئصال المبيض الثنائي للوقاية من المخاطر. وفي كل من النساء المعرضات للخطر والمتوسطات، يؤدي استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية على المدى الطويل إلى تقليل المخاطرة بنسبة 50 في المائة تقريبا. علاج سرطان المبيض عادة ما ينطوي على جراحة، مع أو بدون داخل الصفاق والعلاج الكيميائي عن طريق الوريد. أطباء الرعاية الأولية لديهم أدوار هامة في مراقبة ما بعد العلاج والرعاية نهاية العمر.

سرطان المبيض هو سرطان النساء الأكثر فتكا. ويؤثر هذا المرض على النساء من جميع الأعمار، ولكنه يشخص عادة في أعمار 55 إلى 64 سنة. 1 ، 2 حوالي 90٪ من الأورام هي سرطان المبيض الظهارية التي تحدث في المقام الأول في النساء بعد سن اليأس. 3 - 5 أورام الخلايا الجرثومية، والتي تحدث في المقام الأول في النساء في أوائل 20s، وتشكل 5٪ من الأورام، وأورام الحبل اللحمي الجنس، والتي تفرز المنشطات الجنسية وتحدث في أي عمر (الأكثر شيوعا في 50s المريض)، وتشمل بقية. 3 ، 6 ، 7 التشخيص المبكر عندما الأورام صغيرة ولا تزال تقتصر على المبيضين هو عامل النذير الأكثر أهمية 1 ، 3 ، 4 ، 7 ( الجدول 1 1 ، 4 - 7 ). فقط حوالي 45٪ من النساء المصابات بسرطان المبيض البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أو أكثر من تاريخ التشخيص. 1 معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 92٪ للنساء مع المرحلة الأولى سرطان المبيض الظهارية ولكن فقط 17٪ إلى 28٪ لأولئك الذين يعانون من أورام مرحلة متقدمة. 1 ، 5

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Does Eating More Fruit & Vegetables Lower BC Risk?.... هل تناول المزيد من الفواكه والخضروات انخفاض مخاطر بك؟

Posted by 09/28/2016 8:23 PM

Does Eating More Fruit & Vegetables Lower BC Risk?
BMJ; ePub 2016 May 11; Farvid, Chen, et al
May 23, 2016
Higher fruit intake is associated with lower risk of breast cancer, and food choices made during adolescence may be particularly important. This according to a population-based cohort study of 90,476 premenopausal women aged 27 to 44 years from the Nurses’ Health Study II who completed a questionnaire on diet in 1991 as well as 44,223 of those women who completed a questionnaire about their diet during adolescence in 1998. Researchers found:
• There were 3,235 cases of invasive breast cancer during follow-up to 2013; of these, 1,347 cases were among women who completed a questionnaire about their diet during adolescence.
• Total fruit consumption during adolescence was associated with a lower risk of breast cancer.
• Higher early adulthood intake of fruits and vegetables rich in α-carotene was associated with lower risk of premenopausal breast cancer.
• Associations with breast cancer differed significantly among individual fruits and vegetables: greater consumption of apple, orange, banana, grapes, and kale was significantly associated with a reduced risk.
Citation: Farvid MS, Chen WY, Michels KB, Cho E, Willett WC, Eliassen AH. Fruit and vegetable consumption in adolescence and early adulthood and risk of breast cancer: population based cohort study. [Published online ahead of print May 11, 2016]. BMJ. 2016;353:i2343. doi:https://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2343.

هل تناول المزيد من الفواكه والخضروات انخفاض مخاطر بك؟

BMJ. إبوب 2016 11 مايو؛ فارفيد، تشن، وآخرون

23 مايو 2016

ويرتبط ارتفاع تناول الفاكهة مع انخفاض خطر الاصابة بسرطان الثدي، والاختيارات الغذائية خلال فترة المراهقة قد تكون ذات أهمية خاصة. وهذا وفقا لدراسة جماعية قائمة على السكان من 90476 امرأة قبل انقطاع الطمث تتراوح أعمارهم بين 27 و 44 عاما من دراسة صحة الممرضات 2 الذين أكملوا استبيان على النظام الغذائي في عام 1991، فضلا عن 44،223 من النساء اللواتي أتمن استبيان عن حمياتهن خلال مرحلة المراهقة في 1998. وجد الباحثون:

• بلغ عدد حالات سرطان الثدي الغازية 3،235 حالة خلال متابعة عام 2013؛ من هذه الحالات، كانت 1،347 حالة من بين النساء اللواتي أكملن استبيانا حول غذائهم خلال فترة المراهقة.

• ارتبط إجمالي استھلاك الفواکھ خلال فترة المراهقة بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي.

• ارتفاع تناول البلوغ المبكر من الفواكه والخضروات الغنية في α كاروتين ارتبط مع انخفاض خطر الاصابة بسرطان الثدي قبل سن اليأس.

• اختلفت الارتباطات مع سرطان الثدي اختلافا كبيرا بين الفواكه والخضار الفردية: فقد ارتبط استهلاك أكبر من التفاح والبرتقال والموز والعنب واللفت بشكل كبير مع انخفاض المخاطر.

الاقتباس : فارفيد مس، تشن وي، ميشلز كب، تشو E، ويليت وك، إلياسن أه. استهلاك الفواكه والخضروات في مرحلة المراهقة ومرحلة البلوغ المبكر وخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة الأترابية القائمة على السكان. [نشرت على الإنترنت قبل الطباعة 11 مايو 2016]. BMJ. 2016، 353: i2343. دوى: https //dx.doi.org/10.1136/bmj.i2343.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Overweight and Obesity Duration and Risk of Cancer.... زيادة الوزن والسمنة المدة ومخاطر السرطان ....

Posted by 09/28/2016 8:21 PM

Overweight and Obesity Duration and Risk of Cancer
PLOS Med; ePub 2016 Aug 16; Arnold, Jiang, et al
September 5, 2016
Being overweight for a longer duration during adulthood significantly increased the incidence of all obesity-related cancers by 7%, of postmenopausal breast cancer, and of endometrial cancer. This according to an observational study of 73,913 postmenopausal women from the Women’s Health Initiative (WHI) with body mass index (BMI) information from at least 3 occasions during follow-up and free of cancer at baseline. Researchers found:
• A longer duration of overweight was significantly associated with the incidence of all obesity-related cancers.
• For postmenopausal breast and endometrial cancer, every 10-year increase in adulthood overweight duration was associated with a 5% and 17% increase in risk, respectively.
• Those figures rose to 8% and 37%, respectively, on adjusting for intensity of overweight.
• Women who never used postmenopausal hormones had greater risks of postmenopausal breast and endometrial cancer related to overweight duration.
Citation: Arnold M, Jiang L, Stefanick ML, et al. Duration of adulthood overweight, obesity, and cancer risk in the Women’s Health Initiative: A longitudinal study from the United States. [Published online ahead of print August 16, 2016]. PLOS Med. doi:10.1371/journal.pmed.1002081.

زيادة الوزن والسمنة المدة ومخاطر السرطان

بلوس ميد؛ إبوب 2016 أوج 16؛ أرنولد، جيانغ، وآخرون

5 سبتمبر، 2016

زيادة الوزن لفترة أطول خلال مرحلة البلوغ زيادة كبيرة في حدوث جميع السرطانات المرتبطة بالسمنة بنسبة 7٪، من سرطان الثدي بعد سن اليأس، وسرطان بطانة الرحم. هذا وفقا لدراسة رصدية من 73،913 امرأة بعد سن اليأس من مبادرة صحة المرأة (وي) مع مؤشر كتلة الجسم (بمي) المعلومات من 3 مناسبات على الأقل أثناء المتابعة وخالية من السرطان في خط الأساس. ووجد الباحثون:

• ترتبط مدة أطول من زيادة الوزن بشكل كبير مع حدوث جميع أنواع السرطان المرتبطة بالبدانة.

• بالنسبة للثدي بعد سن اليأس وسرطان بطانة الرحم، كل زيادة لمدة 10 سنوات في مرحلة البلوغ زيادة الوزن مرتبط بزيادة 5٪ و 17٪ في خطر، على التوالي.

• ارتفعت هذه الأرقام إلى 8٪ و 37٪ على التوالي، على التكيف لشدة زيادة الوزن.

• النساء اللواتي لم يستخدمن هرمونات ما بعد انقطاع الطمث لديهم مخاطر أكبر من الثدي بعد سن اليأس وسرطان بطانة الرحم المتعلقة مدة زيادة الوزن.

الاقتباس : أرنولد M، جيانغ L، ستيفانيك مل، إت آل. مدة البلوغ زيادة الوزن والبدانة وخطر الإصابة بالسرطان في مبادرة صحة المرأة: دراسة طولية من الولايات المتحدة. [نشرت على الإنترنت قبل الطباعة 16 أغسطس 2016]. بلوس ميد . دوى: 10.1371 / journal.pmed.1002081.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

PREVENTION OF SEXUAL TRANSMISSION OF ZIKA VIRUS منع انتقال فيروس زيكا جنسيا

Posted by 09/28/2016 8:19 PM

Prevention of Sexual Transmission of Zika Virus
WHO news release; 2016 Sep 6
September 19, 2016

The World Health Organization (WHO) has issued an interim guidance update on prevention of sexual transmission of Zika virus. Based on new evidence, the recommended length of time for safer sex practices for asymptomatic males returning from areas with active Zika virus transmission is extended from 8 weeks to 6 months. The recommendation now also applies to females, whether or not they have had symptoms. The 6-month duration of safer sexual practice upon return has not changed. Other WHO recommendations:
In regions with active Zika virus transmission, health programs should ensure that:
• All people (male and female) with Zika virus infection and their sexual partners (particularly pregnant women) receive information about the risks of sexual transmission of Zika virus.
• Men and women also get counseling on safer sexual practices, and be offered condoms. The consistent use of condoms is essential to prevent sexually transmitted infections, including human immunodeficiency virus (HIV), and unwanted pregnancy.
• Sexually active men and women be correctly counseled and offered a full range of contraceptive methods to be able to make an informed choice about whether and when to become pregnant, in order to prevent possible adverse pregnancy and fetal outcomes.
• Women who have had unprotected sex and do not wish to become pregnant due to concerns about Zika virus infection have ready access to emergency contraceptive services and counseling.
• Pregnant women should practice safer sex or abstain from sexual activity for at least the whole duration of the pregnancy. Their partners should also be informed about this recommendation.
In regions with no active Zika virus transmission, health programs should ensure that:
• Men and women returning from areas where transmission of Zika virus is known to occur should adopt safer sex practices or consider abstinence for at least 6 months upon return to prevent Zika virus infection through sexual transmission.
• Couples or women planning a pregnancy, who are returning from areas where transmission of Zika virus is known to occur, are advised to wait at least 6 months before trying to conceive to ensure that possible Zika virus infection has cleared.
• Sexual partners of pregnant women, returning from areas where transmission of Zika virus is known to occur, should be advised to practice safer sex or abstain from sexual activity for at least the whole duration of the pregnancy.
Citation: World Health Organization. Prevention of sexual transmission of Zika virus. [news release]. www.who.int/csr/resources/publications/zika/sexual-transmission-prevention/en/. Accessed September 8, 2016.

الوقاية من انتقال فيروس زيكا الجنسي

بيان صحفي لمنظمة الصحة العالمية؛ 2016 سبتمبر 6

19 سبتمبر 2016

وأصدرت منظمة الصحة العالمية تحديثا إرشاديا مؤقتا بشأن الوقاية من انتقال فيروس زيكا الجنسي. واستنادا إلى أدلة جديدة، فإن الفترة الزمنية الموصى بها لممارسات الجنس الأكثر أمنا بالنسبة للذكور غير المتعرضين للعودة من المناطق التي تنتقل فيها الإصابة بفيروس زيكا تمتد من 8 أسابيع إلى 6 أشهر. وتنطبق التوصية الآن أيضا على الإناث، سواء كان لديهن أعراض أم لا. لم تتغير مدة الممارسة الجنسية الأكثر أمنا عند ستة أشهر عند عودتهم. توصيات منظمة الصحة العالمية الأخرى:

وفي المناطق التي ينتقل فيها فيروس زيكا النشط، ينبغي أن تكفل البرامج الصحية ما يلي:

• يتلقى جميع األشخاص) ذكورا وإناثا (الذين يعانون من عدوى فيروس زيكا وشركائهم الجنسيني) وخاصة الحوامل (معلومات عن مخاطر انتقال فيروس زيكا اجلنسي.

• يحصل الرجال والنساء أيضا على المشورة بشأن الممارسات الجنسية الأكثر أمنا، ويقدمون الرفالات. ويعد الاستخدام المتواصل للواقيات الذكرية أمرا ضروريا لمنع الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، والحمل غير المرغوب فيه.

• يتم تقديم المشورة الصحيحة للرجال والنساء الناشطين جنسيا وتقديم مجموعة كاملة من وسائل منع الحمل لتكون قادرة على اتخاذ خيار مستنير حول ما إذا كان ومتى تصبح حاملا، من أجل منع الحمل السلبية المحتملة والنتائج الجنينية.

• النساء اللواتي تعرضن للجنس دون وقاية ولا يرغبن في الحمل بسبب الشواغل المتعلقة بالعدوى بفيروس زيكا لديهم إمكانية الحصول على خدمات منع الحمل وتقديم المشورة في حالات الطوارئ.

• يجب على النساء الحوامل ممارسة الجنس أكثر أمانا أو الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي على الأقل طوال مدة الحمل. وينبغي أيضا إبلاغ شركائها بهذه التوصية.

وفي المناطق التي لا يوجد بها انتقال فعال لفيروس زيكا، ينبغي أن تكفل البرامج الصحية ما يلي:

• ينبغي للرجال والنساء العائدين من المناطق التي يعرف أن انتقال فيروس زيكا أن يحدث فيها أن يتبنوا ممارسات جنسية أكثر أمنا أو أن ينظروا في الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 6 أشهر على الأقل عند عودتهم للوقاية من عدوى فيروس زيكا عن طريق الانتقال الجنسي.

• ينصح الأزواج أو النساء اللواتي يخططن للحمل، اللواتي يعيدن من المناطق التي يعرف أن تحدث فيها الإصابة بفيروس زيكا، بالانتظار لمدة 6 أشهر على الأقل قبل محاولة تصور ضمان القضاء على عدوى فيروس زيكا.

• ینبغي نصح الشرکاء الجنسیین للحوامل، العائدات من المناطق التي یحدث فیھا انتقال فیروس زیکا، بممارسة الجنس الآمن أو الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي علی الأقل طوال مدة الحمل.

الاقتباس : منظمة الصحة العالمية. الوقاية من انتقال فيروس زيكا الجنسي. [اصدار جديد]. www.who.int/csr/resources/publications/zika/sexual-transmission-prevention/en/ . أسسد سيبتمبر 8، 2016.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Study confirms role of oral contraceptives in preventing ovarian cancer دراسة تؤكد دور وسائل منع الحمل عن طريق الفم في الوقاية من سرطان المبيض

Posted by 06/28/2016 12:30 AM

Study confirms role of oral contraceptives in preventing ovarian cancer
By: AMY KARON, Ob.Gyn. News Digital Network
June 20, 2016
FROM THE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
Vitals
Key clinical point: Oral contraceptive (OC) use was inversely associated with the risk of several types of ovarian cancer.

Major finding: Use of OCs was associated with a 16% decrease in the risk of any type of ovarian cancer (relative risk, 0.84; 95% confidence interval, 0.79-0.89).

Data source: A meta-analysis of 21 prospective studies that included 5,584 invasive ovarian cancer cases from more than 1.3 million women.

Disclosures: Dr. Wentzensen reported having no financial disclosures. Other researchers reported financial relationships with GlaxoSmithKline and Cepheid.

دراسة تؤكد دور وسائل منع الحمل عن طريق الفم في الوقاية من سرطان المبيض

بواسطة: أمي كارون، Op.Gyn. أخبار الشبكة الرقمية

20 يونيو 2016

من مجلة علم الأورام السريري

الأعضاء الحيوية

النقطة السريرية الرئيسية: كان استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (أوك) يرتبط عكسيا مع خطر العديد من أنواع سرطان المبيض.

النتائج الرئيسية: ارتبط استخدام أوكس مع انخفاض بنسبة 16٪ في خطر أي نوع من سرطان المبيض (المخاطر النسبية، 0.84؛ 95٪ فاصل الثقة، 0.79-0.89).

مصدر البيانات: تحليل تلوي من 21 الدراسات المحتملة التي شملت 5،584 حالات سرطان المبيض الغازية من أكثر من 1.3 مليون امرأة.

ديسكلوسوريس: الدكتور وينتزنسن ذكرت عدم وجود الإفصاحات المالية. وأبلغ باحثون آخرون عن علاقات مالية مع غلاكسوسميثكلين وسيفيد.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

WHO Issues Updated Zika Virus Statement قضايا منظمة الصحة العالمية تحديث بيان فيروس زيكا

Posted by 06/28/2016 12:20 AM

WHO Issues Updated Zika Virus Statement
WHO press release; 2016 Jun 14June 27, 2016
The World Health Organization (WHO) has issued a statement based on the third meeting of the International Health Regulations Emergency Committee on Zika virus and observed increase in neurological disorders and neonatal malformations.
The Committee reaffirmed and updated its advice on the prevention of infection in international travelers as follows:
• Pregnant women should be advised not to travel to areas of ongoing Zika virus outbreaks; pregnant women whose sexual partners live in or travel to areas with Zika virus outbreaks should ensure safe sexual practices or abstain from sex for the duration of their pregnancy.
• Travelers to areas with Zika virus outbreaks should be provided with up to date advice on potential risks and appropriate measures to reduce the possibility of exposure through mosquito bites and sexual transmission and, upon return, should take appropriate measures, including practicing safer sex, to reduce the risk of onward transmission.
• The World Health Organization should regularly update its guidance on travel with evolving information on the nature and duration of risks associated with Zika virus infection.
Citation: World Health Organization. WHO statement on the third meeting of the International Health Regulations (2005) (IHR(2005)) Emergency Committee on Zika virus and observed increase in neurological disorders and neonatal malformations. [news release]. June 14, 2016. Accessed June 17, 2016.

قضايا منظمة الصحة العالمية تحديث بيان فيروس زيكا

بيان صحفي لمنظمة الصحة العالمية؛ 2016 يونيو 14 يونيو 27، 2016

وأصدرت منظمة الصحة العالمية بيانا يستند إلى الاجتماع الثالث للجنة الطوارئ الدولية المعنية بالصحة العامة بشأن فيروس زيكا والزيادات الملحوظة في الاضطرابات العصبية وتشوهات الأطفال حديثي الولادة.

وأعادت اللجنة تأكيد واستكمال مشورتها بشأن الوقاية من العدوى في المسافرين الدوليين على النحو التالي:

• ينبغي إخطار النساء الحوامل بعدم السفر إلى مناطق تفشي فيروس زيكا الجارية؛ ينبغي للنساء الحوامل اللواتي يعشن شريك جنسي في مناطق تفشي فيروس زيكا أو يسافرن إليها أن يضمنن ممارسات جنسية آمنة أو يمتنعن عن ممارسة الجنس طوال فترة الحمل.

• ينبغي تزويد المسافرين إلى المناطق التي تفشى فيها فيروس زيكا بنصائح مستكملة بشأن المخاطر المحتملة والتدابير المناسبة للحد من إمكانية التعرض من خلال لدغات البعوض والانتقال الجنسي، وعند عودتهم، ينبغي أن يتخذوا التدابير المناسبة، بما في ذلك ممارسة الجنس الآمن، والحد من خطر انتقال إلى الأمام.

• ينبغي أن تقوم منظمة الصحة العالمية بتحديث توجيهاتها بانتظام بشأن السفر مع المعلومات المتطورة بشأن طبيعة ومدة المخاطر المرتبطة بالعدوى بفيروس زيكا.

الاقتباس : منظمة الصحة العالمية. بيان منظمة الصحة العالمية بشأن الاجتماع الثالث للوائح الصحية الدولية (2005) (اللوائح الصحية الدولية (2005)) لجنة الطوارئ المعنية بفيروس زيكا والزيادات الملحوظة في الاضطرابات العصبية وتشوهات الأطفال حديثي الولادة. [اصدار جديد]. 14 يونيو 2016. تم الوصول إليه في 17 يونيو 2016.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Religious Service Attendance & Mortality in Women الخدمة الدينية الحضور والوفاة في النساء

Posted by 05/30/2016 3:22 AM

Religious Service Attendance & Mortality in Women
JAMA Intern Med; ePub 2016 May 16; Li, Stampfer,et al
MAY 30, 2016
There was a significantly lower risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality among women who frequently attended religious services, according to a study of 74,534 women in the Nurses’ Health Study who were free of cardiovascular disease and cancer at baseline. Data analysis was conducted from 1996 through June 2012. Researchers found:
• There were 13,537 deaths, including 2,721 owing to cardiovascular deaths and 4,479 owing to cancer deaths.
• Attending a religious service more than once per week was associated with 33% lower all-cause mortality compared with women who had never attended religious services (HR=0.67). The hazard ratio for cardiovascular mortality was 0.73 and for cancer mortality was 0.79, respectively.
• Depressive symptoms, smoking, social support, and optimism were potentially important mediators.
The authors concluded that religion and spirituality may be an underappreciated resource that physicians could explore with their patients, as appropriate.
Citation: Li S, Stampfer MJ, Williams DR, VanderWeele TJ. Association of religious service attendance with mortality among women. [Published online ahead of print May 16, 2016]. JAMA Intern Med. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1615.

الخدمة الدينية الحضور والوفاة في النساء

جاما إنترن ميد؛ إبوب 2016 16 مايو؛ لي، ستامبر، وآخرون

ماي 30، 2016

كان هناك خطر أقل بكثير من الوفيات الناجمة عن كل الأسباب والأمراض القلبية الوعائية والسرطان بين النساء اللواتي يحضرن في كثير من الأحيان الخدمات الدينية، وفقا لدراسة أجريت على 74،534 امرأة في دراسة صحة الممرضات التي كانت خالية من أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان عند خط الأساس. تم إجراء تحليل البيانات من عام 1996 حتى يونيو 2012. وجد الباحثون:

• كان هناك 537 13 حالة وفاة، منها 721 2 حالة وفاة بسبب وفيات القلب والأوعية الدموية و 479 4 حالة وفاة بسبب الوفيات الناجمة عن السرطان.

• ارتبط حضور خدمة دينية أكثر من مرة أسبوعيا بنسبة 33٪ أقل من الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب مقارنة بالنساء اللواتي لم يلتحقن أبدا بالخدمات الدينية (هر = 0.67). وكانت نسبة الخطر لوفيات القلب والأوعية الدموية 0.73 وكان معدل وفيات السرطان 0.79، على التوالي.

• كانت أعراض الاكتئاب والتدخين والدعم الاجتماعي والتفاؤل وسطاء مهمين محتملين.

وخلص المؤلفون إلى أن الدين والروحانية قد يكونان موردا غير مستحسن يمكن للأطباء استكشافه مع مرضاهم، حسب الاقتضاء.

الاقتباس : لي S، ستامفر مج، ويليامز در، فانديرويل تي. رابطة حضور الخدمة الدينية مع الوفيات بين النساء. [نشرت على الإنترنت قبل الطباعة 16 مايو 2016]. جاما إنترن ميد. دوى: 10.1001 / jamainternmed.2016.1615.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Missing Title عنوان مفقود

Posted by 05/20/2016 12:54 PM

Does Eating More Fruit & Vegetables Lower BC Risk?
BMJ; ePub 2016 May 11; Farvid, Chen, et al
MAY 23, 2016
Higher fruit intake is associated with lower risk of breast cancer, and food choices made during adolescence may be particularly important. This according to a population-based cohort study of 90,476 premenopausal women aged 27 to 44 years from the Nurses’ Health Study II who completed a questionnaire on diet in 1991 as well as 44,223 of those women who completed a questionnaire about their diet during adolescence in 1998. Researchers found:
• There were 3,235 cases of invasive breast cancer during follow-up to 2013; of these, 1,347 cases were among women who completed a questionnaire about their diet during adolescence.
• Total fruit consumption during adolescence was associated with a lower risk of breast cancer.
• Higher early adulthood intake of fruits and vegetables rich in α-carotene was associated with lower risk of premenopausal breast cancer.
• Associations with breast cancer differed significantly among individual fruits and vegetables: greater consumption of apple, orange, banana, grapes, and kale was significantly associated with a reduced risk.
Citation: Farvid MS, Chen WY, Michels KB, Cho E, Willett WC, Eliassen AH. Fruit and vegetable consumption in adolescence and early adulthood and risk of breast cancer: population based cohort study. [Published online ahead of print May 11, 2016]. BMJ. 2016;353:i2343. doi:https://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2343.

هل تناول المزيد من الفواكه والخضروات انخفاض مخاطر بك؟

BMJ. إبوب 2016 11 مايو؛ فارفيد، تشن، وآخرون

ماي 23، 2016

• ارتبط إجمالي استھلاك الفواکھ خلال فترة المراهقة بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

ACOG: Long-term low-dose vaginal estrogen poses no apparent cancer risk أكوغ: على المدى الطويل جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين المهبلي لا يشكل أي خطر سرطان واضح

Posted by Dr. Meenakshi Jain 03/15/2016 12:58 AM

ACOG: Long-term low-dose vaginal estrogen poses no apparent cancer risk
07/22/2015 12:48 AM
ACOG: Long-term low-dose vaginal estrogen poses no apparent cancer risk
Key clinical point: Topical vaginal estrogen does not appear to increase the risk of endometrial hyperplasia or cancer.
Major finding: The overall incidence of endometrial hyperplasia or cancer was 9.96, 10.25, and 9.96 per 10,000 women who filled four or more, one to three, or no vaginal estrogen prescriptions, respectively.
Data source: A large health system database including more than 500,000 women.
Disclosures: Dr. Gunnison reported having no financial disclosures.

SAN FRANCISCO – The use of unopposed topical vaginal estrogen is not associated with an increased risk of endometrial hyperplasia or cancer, findings from a large database review suggest.
Yearly disease incidence between 2006 and 2012 among women aged 46 years or older from the Kaiser Permanente Northern California membership database did not differ significantly by number of dispensed vaginal estrogen prescriptions over a 3-year period, Dr. Kathryn M. Gunnison reported at the annual meeting of the American College of Obstetricians and Gynecologists.

Yearly incidence per 10,000 women was 1.86-18.23 in those who received four or more prescriptions, 7.29-15.01 in those who received one to three prescriptions, and 8.74-10.86 in those who received no prescriptions, said Dr. Gunnison of Kaiser Permanente Medical Center, Santa Clara, Calif.
The overall incidence rates in the groups, respectively, were 9.96, 10.25, and 9.96 per 10,000 women, she said.
Dr. Gunnison and her colleagues used ICD-9 codes and the Kaiser Permanente Northern California Cancer Registry to identify the first date of endometrial hyperplasia or cancer in the yearly population, and pharmacy records were reviewed to identify dispensed vaginal estrogen prescriptions in the 3 years prior to diagnosis of endometrial hyperplasia or cancer; those exposed within 2 years prior to diagnosis were excluded, as were those who used systemic estrogen.
Between 450,000 and 530,000 women met the selection criteria for each year during the study period, and the use of vaginal estrogen increased slightly over the study period. Between 26,000 and 34,000 women filled one to three prescriptions during the study years, and between 9,300 and 23,000 filled four or more prescriptions.
The overall annual incidence of endometrial hyperplasia or cancer increased over the study period, which is consistent with national data. The incidence rose from 8.96 per 10,000 women in 2006 to 10.56 per 10,000 women in 2012, but did not differ significantly by number of prescriptions filled.
“So we think our data suggest that the use of unopposed topical vaginal estrogen is not associated with an increased risk for endometrial hyperplasia or cancer over a 3-year period. However, further studies are needed,” Dr. Gunnison said, noting that the current study is limited by the retrospective, descriptive study design, and by the fact that the estrogen delivery method was not examined. The study also did not control for potential confounders.
Despite these limitations, it is the first study to look at vaginal estrogen use for more than 1 year, she said.
The findings are encouraging, she said, since many women choose low-dose topical vaginal estrogen because of concerns about potential adverse effects from systemic estrogen.
Dr. Gunnison reported having no financial disclosures.

أكوغ: على المدى الطويل جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين المهبلي لا يشكل أي خطر سرطان واضح

07/22/2015 12:48 آم

أكوغ: على المدى الطويل جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين المهبلي لا يشكل أي خطر سرطان واضح
النقطة السريرية الرئيسية: موضعي هرمون الاستروجين المهبلي لا يظهر لزيادة خطر تضخم بطانة الرحم أو السرطان.
النتيجة الرئيسية: كان معدل الإصابة بفرط تنسج بطانة الرحم أو السرطان 9.96 و 10.25 و 9.96 لكل 10000 امرأة ملأت أربعة أو أكثر من واحد أو ثلاثة أو بدون وصفة هرمون الاستروجين المهبلية على التوالي.
مصدر البيانات: قاعدة بيانات كبيرة للنظام الصحي تضم أكثر من 500،000 امرأة.
ديسكلوسوريس: وقال الدكتور غونيسون عدم وجود الإفصاحات المالية.

سان فرانسيسكو - لا يرتبط استخدام هرمون الاستروجين المهبلي موضعي غير متزامن مع زيادة خطر تضخم بطانة الرحم أو السرطان، والنتائج من مراجعة قاعدة بيانات كبيرة تشير.
لم تحدث حالات الإصابة بالأمراض السنوية بين عامي 2006 و 2012 بين النساء اللواتي تبلغ أعمارهن 46 عاما أو أكثر من قاعدة بيانات عضوية كايزر بيرماننت شمال كاليفورنيا اختلافا كبيرا عن عدد وصفات وصفة الاستروجين المهبلية على مدى فترة ثلاث سنوات، وفقا لما ذكرته الدكتورة كاثرين م. غونيسون في السنة اجتماع الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.

وكان معدل الإصابة السنوي لكل 10 آلاف امرأة 1.86-18.23 في أولئك الذين تلقوا أربعة أو أكثر من الوصفات الطبية، 7.29-15.01 في أولئك الذين تلقوا واحد إلى ثلاثة وصفات، و 8.74-10.86 في أولئك الذين لم يتلقوا وصفات طبية، وقال الدكتور غونيسون من مركز كايزر الدائم الطبي ، سانتا كلارا، كاليفورنيا.
وقالت ان معدلات الاصابة الكلية فى هذه المجموعات بلغت 9.96 و 10.25 و 9.96 لكل 10 الاف امرأة.
استخدم الدكتور غونيسون وزملاؤها رموز إيسد-9 وسجل كايزر بيرماننت شمال كاليفورنيا للسرطان لتحديد أول تاريخ من تضخم بطانة الرحم أو السرطان في السكان سنويا، وتمت مراجعة سجلات الصيدلة لتحديد الاستغناء عن وصفات الاستروجين المهبلية في 3 سنوات قبل لتشخيص تضخم بطانة الرحم أو السرطان. تم استبعاد أولئك الذين تعرضوا في غضون 2 سنوات قبل التشخيص، وكذلك أولئك الذين استخدموا الاستروجين النظامية.
وقد استوفى ما بين 000 450 و 000 530 امرأة معايير الاختيار لكل سنة خلال فترة الدراسة، وزاد استخدام هرمون الاستروجين المهبلي زيادة طفيفة خلال فترة الدراسة. بين 26،000 و 34،000 امرأة شغل واحد إلى ثلاث وصفات خلال سنوات الدراسة، وبين 9،300 و 23،000 شغل أربعة أو أكثر من الوصفات الطبية.
زاد معدل الإصابة السنوي بطانة الرحم أو سرطان خلال فترة الدراسة، وهو ما يتسق مع البيانات الوطنية. وارتفعت هذه النسبة من 8.96 لكل 000 10 امرأة في عام 2006 إلى 10.56 لكل 000 10 امرأة في عام 2012، ولكنها لم تختلف اختلافا كبيرا عن عدد الوصفات الطبية التي تم شغلها.
"لذلك نعتقد أن بياناتنا تشير إلى أن استخدام هرمون الاستروجين المهبلي موضعي غير مترافق لا يرتبط مع زيادة خطر تضخم بطانة الرحم أو السرطان على مدى فترة 3 سنوات. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات "، وقال الدكتور غونيسون، مشيرا إلى أن الدراسة الحالية محدودة من قبل بأثر رجعي، وتصميم الدراسة الوصفية، والحقيقة أن طريقة التسليم هرمون الاستروجين لم يتم فحصها. كما أن الدراسة لم تتحكم في الإرباك المحتملين.
وعلى الرغم من هذه القيود، فهي أول دراسة للنظر في استخدام هرمون الاستروجين المهبلي لأكثر من 1 سنة، وقالت.
وقالت إن النتائج مشجعة، لأن العديد من النساء يختارن جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين المهبلي الموضعي بسبب المخاوف من الآثار السلبية المحتملة من هرمون الاستروجين النظامية.
وقال الدكتور غونيسون عدم وجود إفصاحات مالية.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Biswa Bhattacharya 03/17/2016 8:10 AM EDT

Great post.

ملصق ممتاز.

Coffee may increase survival in colon cancer patients القهوة قد تزيد البقاء على قيد الحياة في مرضى سرطان القولون

Posted by Dr. Meenakshi Jain 03/15/2016 12:53 AM

Coffee may increase survival in colon cancer patients
John Murphy, MDLinx, 08/18/2015

A quart of coffee a day keeps colon cancer away. That’s the message from a first-of-its-kind study that found that patients with stage III colon cancer who drank more coffee had significantly fewer cancer recurrences and deaths compared with similar patients who didn’t drink coffee.

Caffeine in coffee is associated with reduced recurrence and death in patients with colon cancer. (Photo: Amanda Mills/CDC)
The more cups of caffeinated coffee the patient drank, the better the outcome, according to the new study, published August 17, 2015 in the Journal of Clinical Oncology. The study included nearly 1,000 colon cancer patients who filled out dietary pattern questionnaires during chemotherapy, and again about a year later.
"We found that coffee drinkers had a lower risk of the cancer coming back and a significantly greater survival and chance of a cure," said the study’s leader Charles S. Fuchs, MD, MPH, director of the Gastrointestinal Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute, in Boston, MA.
Results showed that patients who consumed four or more cups of coffee a day (about 460 milligrams of caffeine) had the greatest benefit. They were 42% less likely to have a recurrence than non-coffee drinkers, and were 34% less likely to die from cancer or any other cause.
Two to three cups of coffee a day provided a more modest benefit, while one cup or less offered little to no protection, the researchers reported. The study is the first to examine an association between caffeinated coffee and risk of colon cancer recurrence.
Although the results appear to be straightforward, Dr. Fuchs declines to make specific recommendations until the research is confirmed by other studies. For now, he offers some basic advice: "If you are a coffee drinker and are being treated for colon cancer, don't stop. But if you're not a coffee drinker and wondering whether to start, you should first discuss it with your physician."
In analyzing the results, Dr. Fuchs and his colleagues determined that the lowered risk of cancer recurrence and deaths was due entirely to caffeine and no other components in coffee. Non-herbal tea and decaffeinated coffee, for instance, didn’t show improved outcomes in patients with colon cancer.
It's not clear why caffeine has this effect, Dr. Fuchs said, but the question merits further study. One hypothesis is that caffeine consumption increases the body's sensitivity to insulin so less of it is required, which in turn may help reduce inflammation—a risk factor for diabetes and cancer.
Greater coffee consumption has already been associated with decreased risk of type 2 diabetes and increased insulin sensitivity, the researchers noted. Risk factors for diabetes—obesity, sedentary life style, a Western diet high in calories and sugar, and high levels of insulin—are also implicated in colon cancer.
Besides drinking coffee, people can take other steps to reduce cancer risks, such as avoiding obesity, exercising regularly, adopting a healthier diet, and eating nuts—measures that also reduce the risk of diabetes, Dr. Fuchs said.

القهوة قد تزيد البقاء على قيد الحياة في مرضى سرطان القولون

جون ميرفي، مدلينكس، 08/18/2015

وتبقي ربع القهوة يوميا سرطان القولون بعيدا. هذه هي رسالة من أول دراسة من نوعها التي وجدت أن المرضى الذين يعانون من سرطان القولون المرحلة الثالثة الذين شربوا المزيد من القهوة كان أقل بكثير تكرار السرطان والوفيات مقارنة مع المرضى الذين لم يشربوا القهوة مماثلة.

ويرتبط الكافيين في القهوة مع انخفاض تكرار والموت في المرضى الذين يعانون من سرطان القولون. (الصورة: أماندا ميلز / سدك)

المزيد من أكواب القهوة التي تحتوي على الكافيين شرب المريض، وأفضل نتيجة، وفقا لدراسة جديدة، نشرت 17 أغسطس 2015 في مجلة الأورام السريرية . وشملت الدراسة ما يقرب من 1000 مريض سرطان القولون الذين ملء استبيانات نمط الغذائية خلال العلاج الكيميائي، ومرة أخرى بعد عام تقريبا.

وقال زعيم الدراسة تشارلز س. فوشس، مد، مف، مدير مركز سرطان الجهاز الهضمي في دانا فاربر: "وجدنا أن مشتكي القهوة لديهم خطر أقل من عودة السرطان وبقاء أكبر بكثير وفرصة للعلاج". معهد السرطان، في بوسطن، ما.

وأظهرت النتائج أن المرضى الذين تناولوا أربعة أكواب أو أكثر من القهوة يوميا (حوالي 460 ملليغرام من الكافيين) كان أكبر فائدة. كانت أقل عرضة للتكرار من 42٪ من غير مشروب القهوة، وكانت أقل عرضة للوفاة بسبب السرطان أو أي سبب آخر بنسبة 34٪.

وقال الباحثون إن اثنين إلى ثلاثة أكواب من القهوة في اليوم وفر فائدة أكثر تواضعا، في حين قدم كوب واحد أو أقل القليل من الحماية. الدراسة هي الأولى لدراسة العلاقة بين القهوة التي تحتوي على الكافيين وخطر تكرار سرطان القولون.

على الرغم من أن النتائج تبدو واضحة، والدكتور فوشس يرفض تقديم توصيات محددة حتى يتم تأكيد البحوث من قبل دراسات أخرى. في الوقت الراهن، يقدم بعض النصائح الأساسية: "إذا كنت شارب القهوة وتعالج من سرطان القولون، لا تتوقف، ولكن إذا كنت لا شرب القهوة وتساءل عما إذا كان للبدء، يجب عليك أولا مناقشة ذلك مع طبيبك ".

في تحليل النتائج، قرر الدكتور فوشس وزملاؤه أن انخفاض خطر تكرار السرطان والوفيات كان يرجع تماما إلى الكافيين وليس المكونات الأخرى في القهوة. الشاي غير العشبية والقهوة منزوعة الكافيين، على سبيل المثال، لم تظهر نتائج أفضل في المرضى الذين يعانون من سرطان القولون.

ليس من الواضح لماذا الكافيين له هذا التأثير، وقال الدكتور فوشس، ولكن السؤال يستحق المزيد من الدراسة. الفرضية الأولى هي أن استهلاك الكافيين يزيد من حساسية الجسم للأنسولين، لذا فإن المطلوب منه أقل، وهذا بدوره قد يساعد على الحد من الالتهاب - وهو عامل خطر لمرض السكري والسرطان.

وقال الباحثون إن زيادة استهلاك القهوة قد ارتبطت بالفعل بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وزيادة حساسية الأنسولين. عوامل الإصابة بمرض السكري - السمنة، نمط الحياة المستقرة، نظام غذائي غربي مرتفع في السعرات الحرارية والسكر، ومستويات عالية من الأنسولين - متورطة أيضا في سرطان القولون.

وبالاضافة الى شرب القهوة، يمكن للناس اتخاذ خطوات اخرى للحد من مخاطر الاصابة بالسرطان، مثل تجنب السمنة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واعتماد نظام غذائى صحى، وتناول المكسرات التى تقلل من خطر الاصابة بالسكري، حسبما ذكر الدكتور فوشس.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Early Menarche in Young girls who consume more red meat في وقت مبكر مينارش في الفتيات الصغيرات الذين يستهلكون المزيد من اللحوم الحمراء

Posted by Dr. Meenakshi Jain 03/15/2016 12:46 AM

An article in MdLynx
Red meat consumption linked to earlier onset of girls' menstrual cycles

Mar 09, 2016
Contact Laurel Thomas Gnagey

ANN ARBOR—Girls who eat red meat often start their periods on average five months earlier than those who don't.

Conversely, girls who consume fatty fish like tuna and sardines more than once a week have their first menstrual cycle, or menarche, significantly later than those who eat it once a month or less, according to research by the University of Michigan.
The investigators from the U-M School of Public Health measured the usual diet of 456 girls 5-to-12 years old in Bogota, Colombia, before they had started menstruating. The girls were then followed for just under six years. During this time, they were asked whether they had had their first period. The girls were part of the Bogota School Children Cohort, a longitudinal research project that has examined many issues of nutrition and health.
Red meat consumed by the girls ranged from less than four times a week to twice a day. The girls who ate the most red meat started their periods at a median age of 12 years 3 months, whereas those who ate it less frequently started at 12 years 8 months. Those who ate fatty fish most frequently began at 12 years 6 months.
Five months may not sound like a lot but it is a significant number when talking about a population study, the researchers said.
"It is an important difference because it is associated with the risk of disease later in life," said first author Erica Jansen, a doctoral candidate in the U-M School of Public Health. "It is significant because few dietary factors are known to affect the timing of puberty. This finding may also contribute to explain why red meat intake early in life is related to increased risk of breast cancer later in life."
In addition to breast cancer, early onset of puberty has been associated with heart disease, obesity and type II diabetes.
"We cannot conclude that there is necessarily a causal role of red meat on onset of puberty from this study. However, there is a mounting body of evidence suggesting that excessive intake of red meat at different stages of life is related to a number of adverse health outcomes, especially to getting some types of cancer," said senior author Dr. Eduardo Villamor, professor of epidemiology at the U-M School of Public Health.
Villamor noted that earlier puberty also often results in other public health concerns such as earlier sexual activity, teen pregnancy, and alcohol and tobacco use.
Other studies have shown a link between consuming animal protein and advanced puberty, and examined the role of red meat on disease, but this is the first to specifically look at red meat intake in childhood and early menarche.
"Although animal protein intake during childhood is important for growth and development, some sources of animal protein may be healthier than others," Villamor said.
"We don't know what specific components of red meat could cause early menarche. It could be the protein or some micronutrients naturally present in red meat, byproducts that are created during manufacturing or packaging of cured meats or during cooking, or substances that are fed to cattle."

مقال في مدلينس

استهلاك اللحوم الحمراء يرتبط في وقت سابق من بداية دورات الطمث الفتيات

مارس 09، 2016
الاتصال الغار توماس غناجي

الفتيات اللواتي يأكلن اللحوم الحمراء غالبا ما يبدأن فتراتهن في المتوسط قبل خمسة أشهر من أولئك الذين لا يملكون.

على العكس من ذلك، فإن الفتيات اللواتي يستهلكن الأسماك الدهنية مثل التونة والسردين أكثر من مرة في الأسبوع لديهم أول دورة طمث، أو حنجرة، في وقت لاحق بكثير من أولئك الذين يأكلون مرة واحدة في الشهر أو أقل، وفقا لبحث من جامعة ميشيغان.

وقاس المحققون من مدرسة أم للصحة العامة النظام الغذائي المعتاد ل 456 فتاة تتراوح أعمارهن بين 5 و 12 سنة في بوجوتا، كولومبيا، قبل أن يبدأن الحيض. ثم اتبعت الفتيات لمدة تقل قليلا عن ست سنوات. وخلال هذه الفترة، سئلوا عما إذا كانوا قد أمضوا الفترة الأولى. وكانت الفتيات جزءا من جماعة الأطفال في بوغوتا، وهو مشروع بحثي طولي بحث العديد من قضايا التغذية والصحة.

وتتراوح اللحوم الحمراء التي تستهلكها الفتيات من أقل من أربع مرات في الأسبوع إلى مرتين في اليوم. وبدأت الفتيات اللواتي يتناولن معظم اللحوم الحمراء فتراتهن في عمر متوسط يبلغ 12 سنة 3 أشهر، في حين أن الذين تناولوا أقل من ذلك بدأوا في 12 سنة 8 أشهر. أولئك الذين يأكلون الأسماك الدهنية في معظم الأحيان بدأت في 12 عاما 6 أشهر.

وقال الباحثون إن خمسة أشهر قد لا تبدو كثيرة، ولكن هذا العدد كبير عند الحديث عن دراسة سكانية.

يقول إريكا جانسن، المرشح الدكتوراه في كلية أم للصحة العامة: "إنه فرق مهم لأنه مرتبط بخطر الإصابة بالمرض في وقت لاحق من الحياة". "من المهم أن بعض العوامل الغذائية معروفة أن تؤثر على توقيت البلوغ، ويمكن أن تسهم هذه النتيجة أيضا في تفسير سبب تناول اللحوم الحمراء في وقت مبكر من الحياة يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة".

بالإضافة إلى سرطان الثدي، وقد ارتبط بداية سن البلوغ مع أمراض القلب والبدانة والسكري من النوع الثاني.

"لا يمكننا أن نخلص إلى أن هناك بالضرورة دورا سببيا للحمراء في بداية سن البلوغ من هذه الدراسة، ولكن هناك مجموعة متزايدة من الأدلة تشير إلى أن الإفراط في تناول اللحوم الحمراء في مراحل مختلفة من الحياة يرتبط بعدد من السلبية والنتائج الصحية، وخاصة للحصول على بعض أنواع السرطان "، وقال كبير المؤلف الدكتور إدواردو فيلامور، أستاذ علم الأوبئة في كلية أم للصحة العامة.

وأشار فيلامور إلى أن سن البلوغ المبكر غالبا ما يؤدي إلى مخاوف صحية عامة أخرى مثل النشاط الجنسي في وقت سابق، وحمل المراهقات، وتعاطي الكحول والتبغ.

وقد أظهرت دراسات أخرى وجود صلة بين استهلاك البروتين الحيواني والبلوغ المتقدم، ودرست دور اللحوم الحمراء على المرض، ولكن هذا هو أول من النظر على وجه التحديد في تناول اللحوم الحمراء في مرحلة الطفولة والحضانة في وقت مبكر.

وقال فيلامور "على الرغم من أن تناول البروتين الحيواني خلال مرحلة الطفولة أمر مهم للنمو والتنمية، فإن بعض مصادر البروتين الحيواني قد تكون أكثر صحة من غيرها."

"نحن لا نعرف ما هي مكونات محددة من اللحوم الحمراء يمكن أن تسبب في وقت مبكر من الحيض، ويمكن أن يكون البروتين أو بعض المغذيات الدقيقة الموجودة بشكل طبيعي في اللحوم الحمراء، والمنتجات الثانوية التي يتم إنشاؤها أثناء تصنيع أو التعبئة والتغليف من اللحوم الشفاء أو أثناء الطهي، أو المواد التي هي تغذية الماشية ".

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Did you know Fraxel won THE Aesthetic Industry Award for Best Fractional Skin Rejuvenation for 2015? هل تعلم فازت فراكسيل جائزة الصناعة الجمالية لأفضل تجديد الجلد كسور لعام 2015؟

Posted by Dr. Meenakshi Jain 02/04/2016 9:11 AM

Fraxel systems can treat conditions such as fine lines and pigmentation, acne and surgical scars, deeper lines and wrinkles and Actinic Keratosis, delivering effective results.

أنظمة فراكسيل يمكن علاج حالات مثل الخطوط الدقيقة وتصبغ، حب الشباب والندبات الجراحية، خطوط أعمق والتجاعيد و القرنية أكتينيك، تحقيق نتائج فعالة.

NewsPicLandScape

NewsPicDiv

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting? ما هي مخاطر الولادة داخل وخارج المستشفى؟

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/09/2016 2:41 PM

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting?

Oregon Health & Science University, 01/05/2016
New study looks at mother and baby outcomes, opens door for integrating maternal care system.
The out–of–hospital birth setting in Oregon was associated with a higher risk of perinatal death, while the in–hospital birth setting was associated with a higher risk for cesarean delivery and other obstetric interventions (e.g., induction or augmentation of labor), according a study published in the New England Journal of Medicine by researchers at Oregon Health & Science University. “This study continues the national dialogue about the care, setting and health care systems that can provide more women with a safe, healthy birth that meets their birthing preferences,” said Jonathan M. Snowden, Ph.D., an epidemiologist and assistant professor in the Department of Obstetrics and Gynecology in the OHSU School of Medicine and lead author of the study. “Our findings show that Oregon women are very likely to have a safe delivery in any setting. While those who deliver at home or in birth centers are much more likely to have a normal, vaginal delivery, there is also a small but statistically significant increase in risk for adverse baby outcomes.”
reference from MDLinx

ما هي مخاطر الولادة داخل وخارج المستشفى؟

جامعة أوريغون للصحة والعلوم، 01/05/2016
دراسة جديدة تبدو في نتائج الأم والطفل، يفتح الباب لدمج نظام رعاية الأمهات.
وارتبط وضع الولادة خارج المستشفى في ولاية أوريغون مع ارتفاع خطر الموت في الفترة المحيطة بالولادة، في حين أن وضع الولادة في المستشفى ارتبط مع ارتفاع خطر الولادة القيصرية والتدخلات التوليدية الأخرى (على سبيل المثال، تحريض أو زيادة العمل)، وفقا لدراسة نشرت في مجلة نيو انجلاند للطب من قبل باحثين في جامعة ولاية أوريغون للصحة والعلوم. وقال جوناثان م. سنودن، دكتوراه، وهو عالم في علم الأوبئة وأستاذ مساعد: "تواصل هذه الدراسة الحوار الوطني حول أنظمة الرعاية والإعداد والرعاية الصحية التي يمكن أن توفر المزيد من النساء مع ولادة آمنة وصحية تلبي تفضيلات الولادة" في قسم التوليد وأمراض النساء في كلية أوهسو للطب والمؤلف الرئيسي للدراسة. "تظهر نتائجنا أن النساء في ولاية أوريغون من المرجح جدا أن يكون لها تسليم آمن في أي مكان. في حين أن أولئك الذين يسلمون في المنزل أو في مراكز الولادة هم أكثر عرضة للإيصال الطبيعي، المهبل، وهناك أيضا زيادة صغيرة ولكنها ذات دلالة إحصائية في خطر لنتائج الطفل السلبية ".
مرجع من مد لينكس

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting? ما هي مخاطر الولادة داخل وخارج المستشفى؟

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/09/2016 2:36 PM

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting?
Oregon Health & Science University, 01/05/2016
New study looks at mother and baby outcomes, opens door for integrating maternal care system.
The out–of–hospital birth setting in Oregon was associated with a higher risk of perinatal death, while the in–hospital birth setting was associated with a higher risk for cesarean delivery and other obstetric interventions (e.g., induction or augmentation of labor), according a study published in the New England Journal of Medicine by researchers at Oregon Health & Science University. “This study continues the national dialogue about the care, setting and health care systems that can provide more women with a safe, healthy birth that meets their birthing preferences,” said Jonathan M. Snowden, Ph.D., an epidemiologist and assistant professor in the Department of Obstetrics and Gynecology in the OHSU School of Medicine and lead author of the study. “Our findings show that Oregon women are very likely to have a safe delivery in any setting. While those who deliver at home or in birth centers are much more likely to have a normal, vaginal delivery, there is also a small but statistically significant increase in risk for adverse baby outcomes.”
reference from MDLinx

ما هي مخاطر الولادة داخل وخارج المستشفى؟

جامعة أوريغون للصحة والعلوم، 01/05/2016

دراسة جديدة تبدو في نتائج الأم والطفل، يفتح الباب لدمج نظام رعاية الأمهات.
وارتبط وضع الولادة خارج المستشفى في ولاية أوريغون مع ارتفاع خطر الموت في الفترة المحيطة بالولادة، في حين أن وضع الولادة في المستشفى ارتبط مع ارتفاع خطر الولادة القيصرية والتدخلات التوليدية الأخرى (على سبيل المثال، تحريض أو زيادة العمل)، وفقا لدراسة نشرت في مجلة نيو انجلاند للطب من قبل باحثين في جامعة ولاية أوريغون للصحة والعلوم. وقال جوناثان م. سنودن، دكتوراه، وهو عالم في علم الأوبئة وأستاذ مساعد: "تواصل هذه الدراسة الحوار الوطني حول أنظمة الرعاية والإعداد والرعاية الصحية التي يمكن أن توفر المزيد من النساء مع ولادة آمنة وصحية تلبي تفضيلات الولادة" في قسم التوليد وأمراض النساء في كلية أوهسو للطب والمؤلف الرئيسي للدراسة. "تظهر نتائجنا أن النساء في ولاية أوريغون من المرجح جدا أن يكون لها تسليم آمن في أي مكان. في حين أن أولئك الذين يسلمون في المنزل أو في مراكز الولادة هم أكثر عرضة للإيصال الطبيعي، المهبل، وهناك أيضا زيادة صغيرة ولكنها ذات دلالة إحصائية في خطر لنتائج الطفل السلبية ".

مرجع من مد لينكس

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Infertility treatments do not cause developmental delays in children tal delays in children لا تسبب علاجات العقم تأخيرات في تأخر الأطفال عند الأطفال

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/09/2016 2:33 PM

Infertility treatments do not appear to contribute to developmental delays in children
NIH News, 01/06/2016
NIH researchers find no risk by age 3 from in vitro fertilization, other widespread treatments.
Children conceived via infertility treatments are no more likely to have a developmental delay than children conceived without such treatments, according to a study by researchers at the National Institutes of Health, the New York State Department of Health and other institutions. The findings, published online in JAMA Pediatrics, may help to allay longstanding concerns that conception after infertility treatment could affect the embryo at a sensitive stage and result in lifelong disability. The authors found no differences in developmental assessment scores of more than 1,800 children born to women who became pregnant after receiving infertility treatment and those of more than 4,000 children born to women who did not undergo such treatment.
Reference from Article in MD-Linx

لا يبدو أن علاجات العقم تساهم في التأخر في النمو لدى الأطفال

نيه نيوس، 01/06/2016

باحثو المعاهد الوطنية للصحة لا يجدون أي خطر قبل سن 3 من الإخصاب في المختبر، وغيرها من العلاجات واسعة النطاق.
إن الأطفال الذين تم تصورهم عن طريق علاجات العقم ليسوا أكثر عرضة لتأخر في النمو عن الأطفال الذين تم تصورهم بدون هذه العلاجات، وفقا لدراسة أجراها باحثون في المعاهد الوطنية للصحة، ووزارة الصحة في ولاية نيويورك وغيرها من المؤسسات. النتائج التي نشرت على الانترنت في جاما طب الأطفال، قد تساعد على تهدئة المخاوف منذ فترة طويلة أن الحمل بعد علاج العقم يمكن أن تؤثر على الجنين في مرحلة حساسة وتؤدي إلى العجز مدى الحياة. لم يجد الباحثون أي اختلافات في درجات التقييم التنموي لأكثر من 1800 طفل ولدوا للنساء اللاتي حملن بعد تلقي علاج العقم وتلك التي تضم أكثر من 4000 طفل ولدوا للنساء اللواتي لم يخضعن لهذه المعاملة.

مرجع من المادة في مد-لينكس

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

ADULTS LIVING WITH ADHD البالغين الذين يعيشون مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/09/2016 2:25 PM

If you're living with ADHD, the first thing you should know is that it is treatable

The core symptoms of ADHD include inattentiveness, hyperactivity, and impulsivity.

ADHD is a condition that can affect you 7 days a week, 365 days a year
Your ADHD symptoms may look and feel different than they did when you were a child

ADHD is a chronic disorder

ADHD is known to be a chronic condition that often follows people from childhood to adulthood
Up to 60% of children and adolescents with ADHD continue to have symptoms as adults
Approximately 4.4% of the adult population in the United States has ADHD. That's about 8 million adults

The symptoms of ADHD
ADHD can cause impairment in all areas of life. You may be just realizing that some of the things you have struggled with most of your life are actually symptoms of this condition.
While no two people have exactly the same experience with adult ADHD, there are many common symptoms that may sound familiar to you.
Inattentiveness, hyperactivity, and impulsivity are core symptoms of ADHD
INATTENTION
Failure to pay attention to details or making careless mistakes
Unable to keep attention on tasks
Difficulty listening when spoken to directly
Inability to finish tasks or follow instructions
Trouble organizing activities
Avoidance of things that require long periods of mental effort
Losing things you need
Being easily distracted
Forgetting things in daily activities
HYPERACTIVITY
Fidgeting with hands and feet
Unable to remain seated when it is expected
Feeling restless
Difficulty with quiet leisure activities
Feeling "on the go," as if "driven by a motor"
Talking excessively
IMPULSIVITY
Blurting out answers before the question is finished
Unable to wait your turn
Interrupting other people's conversations
Take the adult ADHD screener
The ADHD screener is a simple 6-question scale created by the World Health Organization for adults. The results can help you find out if your symptoms are consistent with adult ADHD. If they are, or if you have any questions about adult ADHD, consider talking to your healthcare professional about your concerns.
THIS Information about ADHD was made available by STRATERRA by LILY Pharmeceuticals

إذا كنت تعيش مع أدهد، أول شيء يجب أن تعرفه هو أنه يمكن علاجه

الأعراض الأساسية ل أدهد تشمل عدم الانتباه، فرط النشاط، والاندفاع.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة يمكن أن تؤثر عليك 7 أيام في الأسبوع، 365 يوما في السنة
قد تبدو أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مختلفة عما كانت عليه عندما كنت طفلا

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب مزمن

ومن المعروف أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة مزمنة غالبا ما تتبع الناس من الطفولة إلى مرحلة البلوغ
ما زال 60٪ من الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من أعراض البالغين
حوالي 4.4٪ من السكان البالغين في الولايات المتحدة يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هذا حوالي 8 ملايين بالغ

أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

يمكن أن يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع مجالات الحياة. قد تكون مجرد إدراك أن بعض الأشياء التي ناضلت مع معظم حياتك هي في الواقع أعراض هذه الحالة.

في حين لا يوجد شخصين لديهم نفس التجربة تماما مع أدهد الكبار، وهناك العديد من الأعراض الشائعة التي قد تبدو مألوفة لك.

عدم الانتباه، فرط النشاط، والاندفاع هي الأعراض الأساسية ل أدهد

غفلة

عدم إيلاء الاهتمام للتفاصيل أو جعل الأخطاء الإهمال

تعذر الإبقاء على الاهتمام بالمهام

صعوبة الاستماع عندما تحدث إلى مباشرة

عدم القدرة على إنهاء المهام أو اتباع التعليمات

مشكلة في تنظيم الأنشطة

تجنب الأشياء التي تتطلب فترات طويلة من الجهد العقلي

فقدان الأشياء التي تحتاج إليها

يجري يصرف بسهولة

نسيان الأشياء في الأنشطة اليومية

فرط النشاط

التململ مع اليدين والقدمين

غير قادر على البقاء جالسا عندما يكون متوقعا

الشعور لا يهدأ

صعوبة في الأنشطة الترفيهية الهادئة

الشعور "على الذهاب،" كما لو "يقودها محرك"

الحديث بشكل مفرط

الاندفاع

تمزق الإجابات قبل الانتهاء من السؤال

تعذر الانتظار دورك

مقاطعة محادثات الآخرين

تأخذ الفرز أدهد الكبار

و أدهد الفرز هو بسيط 6 سؤال النطاق التي أنشأتها منظمة الصحة العالمية للبالغين. النتائج يمكن أن تساعدك على معرفة ما إذا كانت الأعراض الخاصة بك تتفق مع أدهد الكبار. إذا كانت، أو إذا كان لديك أي أسئلة حول أدهد الكبار، والنظر في التحدث إلى طبيبك المختص عن مخاوفك.

هذه المعلومات عن أدهد تم توفيرها من قبل ستراتيرا من قبل ليلي فارمسيوتيكالز

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Patient Testimonial After Interstim Therapy for OAB المريض تستمونيال بعد العلاج إنترستيم ل أواب

Posted by Dr. Meenakshi Jain 08/24/2015 3:46 PM

A testimonial of a patient with severe over active bladder. Resistant to all medication and therapies. Patient had excellent response to Interstim neuromodulation therapy.

شهادة من المريض مع شديدة على المثانة النشطة. مقاومة لجميع الأدوية والعلاجات. كان المريض استجابة ممتازة للعلاج إنتيرستيم نيورومودولاتيون.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Kyle Turner 03/11/2019 11:07 PM EDT

CZXCZXCZX

Paul Jett 12/14/2015 4:25 PM EST

It always feels nice to hear about patients with no pain. Looks like Dr. Jain is a great specialist. Will read more about her.

انها دائما يشعر لطيف أن نسمع عن المرضى الذين يعانون من أي ألم. يبدو الدكتور جين هو متخصص كبير. سوف اقرأ المزيد عنها.

A review in OB/GYN literature about Bladder slings مراجعة في الأدب أوب / جين حول الرافعات المثانة

Posted by Dr. Meenakshi Jain 07/08/2015 10:57 PM

SAFETY PROFILE OF BLADDER SLINGS FOR URINARY INCONTINENCE
Over the years I have done more than about a few thousand slings on patients with Stress urinary incontinence and have had excellent results with never having a patient need removal of the sling or have an erosion, or any vascular complication. I believe the bad publicity about slings and their potential complications is akin to telling a person to never drive a car incase they may have an accident. In my opinion the benefits to the quality of life to a patient from a sling far outweigh its potential risks, and the truth is not as it is being potrayed by the media.
Every surgery has a possibility of complications but I believe a Mid urethral sling done by Transobturator route is a very minimally invasive and safe method to improve quality of life in women with stress urinary incontinence. Multiple studies have vouched on the safety and benefits of these slings and this article confirms these views despite the negative publicity on many television ads.
THESE ARE THE EXCERPTS FROM THIS RECENT ARTICLE IN OB/GYN NEWS JOURNAL......
Midurethral sling operations for stress urinary incontinence (SUI) are safe, and – regardless of the routes traversed – are highly effective in the short and mid term, according to a new Cochrane systematic review.
Evidence showing long-term effectiveness is also accruing, but too few of the existing trials have reported outcomes beyond 5 years, Dr. Abigail A. Ford of Bradford (England) Royal Infirmary and her colleagues from the Cochrane Incontinence Group reported.
The findings, based on a review of 81 trials involving a total of 12,113 women, were published July 1 (Cochrane Database Syst. Rev. 2015 [doi:10.1002/14651858.CD006375.pub3]).
Moderate-quality evidence indicates that the transobturator route and retropubic route provide similar rates of subjective and objective cure at up to 1 year (relative risk, 0.98 for both). Low-quality evidence suggests the subjective cure rates are similar with these two approaches at between 1 and 5 years (RR, 0.97), and moderate-quality evidence suggests the subjective cure rates are similar beyond 5 years with the two approaches (RR, 0.95), the investigators said.
Overall, about 80% of women undergoing surgery using either approach experience significant improvement in symptoms at up to 5 years after the surgery; that drops to about 70% after 5 years, based on the few studies that followed patients that long.
Although the overall adverse event rate was low, morbidity rates were higher with the retropubic route. For example, the rate of bladder perforation was 0.6% with the transobturator route vs. 4.5% with the retropubic route. Major vascular/visceral injury, mean operating time, operative blood loss, and hospital length of stay were all lower with the transobturator route. IN MY PRACTICE I HAVE ALWAYS PREFERRED THE TRANSOBTURATOR ROUTE. Further, voiding dysfunction was less common with the transobturator route (RR, 0.53).
Groin pain was more common in women in the transobturator vs. retropubic groups (6.4% vs. 1.3%), but suprapubic pain was less common (0.8% vs. 2.9%); both types of pain were of short duration.
The Cochrane investigators also found moderate-quality evidence for the following.
The overall rate of vaginal tape erosion, exposure, or extrusion was low (24 per 1,000 and 21 per 1,000 procedures for the transobturator and retropubic routes, respectively (RR, 1.13).
IN MY PRACTICE FOR THE LAST 20 YEARS OR SO SINCE I HAVE BEEN DOING TOT SLINGS I have rarely had an erosion which required removal of the sling and which did not respond to estrogen cream. None of my patients in my knowledge have had any complications from the slings.

The investigators reviewed the literature from 1947 up to June 2014, including only randomized and quasi-randomized controlled trials involving women with stress urinary incontinence, urodynamic stress incontinence, or mixed urinary incontinence, which contribute to up to 80% of cases of urinary incontinence.

They noted that concerns regarding mesh erosion are ongoing, but that the latest white paper and safety communications on meshes released by the Food and Drug Administration in 2011 “relates to ongoing concern with mesh used to treat pelvic organ prolapse and not the small strip of mesh/tape/sling used to treat SUI. In fact, the FDA states that the safety and effectiveness of midurethral slings is well established in clinical trials with 1-year follow-up.”
IT IS IMPORTANT FOR THE PATIENTS WITH STRESS INCONTINENCE OR MIXED INCONTINENCE TO BE MADE AWARE OF THE DIFFERENCE IN THE RISK OF MESH EROSION IN PATIENTS WHICH REQUIRE A LARGE MESH IN CASES OF BLADDER AND BOWEL REPAIR vs A NEGLIGIBLE RISK OF EROSION IN PATIENTS WHO ARE TREATED WITH A SMALL SLING.

لمحة السلامة من الرافعات المثانة للالتمويه الخارجي

على مر السنين لقد فعلت أكثر من حوالي بضعة آلاف من الرافعات على المرضى الذين يعانون من الإجهاد سلس البول، وكان نتائج ممتازة مع عدم وجود حاجة المريض إزالة حبال أو لديك تآكل، أو أي مضاعفات الأوعية الدموية. وأعتقد أن الدعاية السيئة حول الرافعات ومضاعفاتها المحتملة هي أقرب إلى إخبار شخص بعدم قيادة سيارة طارئ قد يكون لها حادث. في رأيي أن الفوائد على نوعية الحياة للمريض من حبال تفوق بكثير المخاطر المحتملة، والحقيقة ليست كما يجري ضربها من قبل وسائل الإعلام.

كل عملية جراحية لديها إمكانية حدوث مضاعفات ولكن أعتقد أن حبل الإحليل منتصف التي قام بها طريق ترانزوبتوراتور هو أسلوب الحد الأدنى جدا الغازية وآمنة لتحسين نوعية الحياة في النساء مع سلس البول الإجهاد. وقد شددت دراسات متعددة على سلامة وفوائد هذه الرافعات وهذا المقال يؤكد هذه الآراء على الرغم من الدعاية السلبية على العديد من الإعلانات التلفزيونية.

هذه هي مقتطفات من هذه المادة الأخيرة في أوب / جين الأخبار جورنال ......

عمليات الرافعة تحت الحبل الدماغي لإجهاد سلس البول (سوي) آمنة، وبغض النظر عن الطرق التي اجتازت - فعالة للغاية في المدى القصير والمتوسط، وفقا لمراجعة منهجية كوكرين الجديدة.

تظهر الأدلة التي تبين فعالية على المدى الطويل أيضا، ولكن عدد قليل جدا من التجارب الحالية قد ذكرت نتائج تتجاوز 5 سنوات، وقال الدكتور أبيغيل A. فورد برادفورد (انكلترا) عيادة الملكة وزملاؤها من مجموعة كوكرين سلس البول.

ونشرت النتائج، استنادا إلى استعراض 81 محاكمة شملت ما مجموعه 113 12 امرأة، 1 يوليو (قاعدة بيانات كوكرين سيستم، Rev. 2015 [ دوي: 10.1002 / 14651858.CD006375.pub3 ]).

تشير الأدلة ذات الجودة المتوسطة إلى أن مسار الناقل و مسار إعادة التأريض يوفران معدلات مشابهة من العلاج الذاتي والموضوعي لمدة تصل إلى سنة واحدة (الخطر النسبي، 0.98 لكليهما). وتشير الأدلة ذات الجودة المنخفضة إلى أن معدلات الشفاء الذاتية متشابهة مع هذين النهجين في الفترة بين 1 و 5 سنوات (ر، 0.97)، وتشير أدلة ذات نوعية متوسطة إلى أن معدلات الشفاء الذاتية متشابهة لما بعد 5 سنوات مع النهجين (ر، 0.95 )، حسبما ذكر المحققون.

وعموما، فإن حوالي 80٪ من النساء يخضعن لعملية جراحية باستخدام أي من النهج تجربة تحسن كبير في الأعراض لمدة تصل إلى 5 سنوات بعد الجراحة. التي تنخفض إلى حوالي 70٪ بعد 5 سنوات، استنادا إلى الدراسات القليلة التي اتبعت المرضى التي طويلة.

على الرغم من أن معدل الحدث السلبي العام كان منخفضا، وكانت معدلات الاعتلال أعلى مع مسار ريتروبوبيك. على سبيل المثال، كان معدل انثقاب المثانة 0.6٪ مع الطريق ترانزوبتوراتور مقابل 4.5٪ مع الطريق ريتروبوبيك. وكانت الأوعية الدموية الرئيسية / إصابة الحشوية، يعني وقت التشغيل، وفقدان الدم المنطوق، وطول الإقامة في المستشفى كلها أقل مع الطريق الناقل. في ممارستي لقد اعتبرت دائما رانسوبتوراتور روت. وعلاوة على ذلك، كان يفرغ اختلال وظيفي أقل شيوعا مع الطريق ترانزوبتوراتور (ر، 0.53).

وكان ألم غروين أكثر شيوعا في النساء في مجموعات ترانزوبتوراتور مقابل ريتروبوبيك (6.4٪ مقابل 1.3٪)، ولكن كان الألم فوق العانة أقل شيوعا (0.8٪ مقابل 2.9٪). كان كلا النوعين من الألم لفترة قصيرة.

كما وجد محققو كوكرين أدلة ذات جودة متوسطة لما يلي.

وكان المعدل العام لتآكل الشريط المهبلي، والتعرض، أو قذف منخفضة (24 في الألف و 21 لكل 1،000 إجراءات للمسارات و ريتروبوبيك، على التوالي (ر، 1.13).

في ممارستي للسنوات ال 20 الماضية أو حتى منذ أن كنت قد فعلت توت سينغس لقد نادرا ما كان تآكل التي تتطلب إزالة حبال والتي لم تستجب لهرمون الاستروجين. لم يكن أي من مرضاي في علم بلدي أي تعقيدات من الرافعات.

استعرض الباحثون الأدبيات من عام 1947 حتى يونيو 2014، بما في ذلك التجارب العشوائية وشبه المعشاة ذات الشواهد التي شملت النساء مع سلس البول الإجهاد، سلس البول أوروديناميك، أو سلس البول المختلط، والتي تسهم في ما يصل إلى 80٪ من حالات سلس البول.

وأشاروا إلى أن المخاوف بشأن تآكل شبكة مستمرة، ولكن أحدث ورقة بيضاء والاتصالات السلامة على تنسجم صدر عن إدارة الغذاء والدواء في عام 2011 "تتعلق القلق المستمر مع شبكة تستخدم لعلاج هبوط الجهاز الحوض وليس شريط صغير من شبكة / الشريط / حبال تستخدم لعلاج سوي. في الواقع، فإن ادارة الاغذية والعقاقير تنص على أن سلامة وفعالية الرافعات مديورثرال راسخة في التجارب السريرية مع 1 سنة المتابعة. "

فمن المهم بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإجهاد الإجهاد أو مختلطة التمويه أن يكون على بينة من الفرق في خطر الانشطار شبكة في المرضى الذين يتطلبون شبكة كبيرة في حالات إصلاح مصل والبويل مقابل خطر كبير من الانجراف لدى المرضى الذين يتم معالجتهم مع سلينغ الصغيرة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

THERMAGE Non-Invasive Skin Treatment العلاج غير الجلد الغازية

Posted by Dr. Meenakshi Jain 07/02/2015 3:13 PM

Pinellas Laser offers Thermage as well as many other noninvasive skin treatments including laser hair removal. Thermage is for when you want to tackle the effects of aging on your skin. You want to look younger and you want real results – but don’t want the overly drastic change or extended downtime that comes with surgery. Thermage fits into any lifestyle and your current beauty regimen:

· A single treatment that delivers results

· Non-invasive and clinically proven to be safe

· Minimal downtime, so it’s easy to fit into your routine

· Real change you just can’t get from lotions and creams

· Targeted, effective treatment that can help address the signs of
aging on many areas of the body.

Please contact us at Pinellas Laser by calling 727-343-9004 or by visiting our website at www.pinellas-laser.com

يقدم بينيلاس ليسر ثيرماج فضلا عن العديد من علاجات الجلد الأخرى غير الموسع بما في ذلك إزالة الشعر بالليزر. ترماج هو عندما تريد معالجة آثار الشيخوخة على بشرتك. كنت تريد أن تبدو أصغر سنا وتريد نتائج حقيقية - ولكن لا تريد تغيير جذري مفرط أو التوقف الطويل الذي يأتي مع الجراحة. الحرارة يناسب في أي نمط الحياة ونظام الجمال الحالي الخاص بك:

· علاج واحد أن يسلم النتائج

· غير الغازية وثبت سريريا لتكون آمنة

· الحد الأدنى من وقت التوقف، لذلك فمن السهل لتناسب روتينك

· التغيير الحقيقي كنت فقط لا يمكن الحصول عليها من المستحضرات والكريمات

· المستهدفة، والعلاج الفعال التي يمكن أن تساعد في معالجة علامات
الشيخوخة في العديد من مناطق الجسم.

يرجى الاتصال بنا على بينيلاس الليزر عن طريق الاتصال 727-343-9004 أو عن طريق زيارة موقعنا على www.pinellas-laser.com

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Paul Jett 12/14/2015 4:23 PM EST

Is it covered by insurance? How long does the procedure take.

هل يغطيها التأمين؟ كم من الوقت يستغرق هذا الإجراء.

ESSURE Nonsurgical Sterilization Procedure إيسور إجراء التعقيم غير الجراحي

Posted by Dr. Meenakshi Jain 07/02/2015 2:54 PM

ESSURE NONSURGICAL STERILIZATION PROCDURE

Traditionally sterilzation has been done by an out patient surgical procedure which is called Laparoscopic Tubal Ligation, which involves makng a small incision on the patients umbilicus or it is done by a small incision called minilaparotomy immediately after child birth.
Essure is the only non-surgical permanent birth control available. There is no incision and the procedure is done vaginally. It can help you stop worrying about an unplanned pregnancy.
Essure is a short 10-minute procedure that can be performed right in your doctor’s office under sedation and local anesthesia, and is NON SURGICAL.Most women go home 45 minutes after the procedure and return to normal activities within a day or two, AND THERE IS NO DOWN TIME.
ESSURE inserts do not contain or release any hormones.
Essure is over 99% effective at permanently preventing pregnancy.*
Essure has been available for over 10 years and is FDA APPROVED
USED BY MANY......Approximately 750,000 women and their doctors have chosen Essure for permanent birth control
IF YOU HAVE ANY QUESTIONS PEASE FEEL FREE TO CONTACT MY OFFICE OR YOUR OWN GYNECOLOGIST

إيسور نونسورجيكال ستيرليزاتيون برودكور

وقد تم تقليديا ستيريلزاتيون من قبل إجراء العمليات الجراحية للمرضى الخارجيين الذي يسمى ربط البوقي بالمنظار، والذي ينطوي على شق صغير على السرة المرضى أو يتم ذلك عن طريق شق صغير يسمى مينيلاباروتومي مباشرة بعد ولادة الطفل.
إسور هو الوحيد غير الجراحية دائمة الولادة كونترو ل المتاحة. ليس هناك شق ويتم الإجراء عن طريق المهبل. يمكن أن يساعدك على التوقف عن القلق بشأن الحمل غير المخطط له.
إسور هو إجراء قصير 10 دقيقة التي يمكن أن يؤديها الحق في مكتب الطبيب الخاص بك تحت التخدير والتخدير الموضعي، وغير الجراحية. معظم النساء العودة إلى ديارهم بعد 45 دقيقة من الإجراء والعودة إلى الأنشطة العادية في غضون يوم أو يومين، وهناك لا وقت لأسفل.
إسور إدراج لا تحتوي على أو إطلاق أي الهرمونات.
إسور أكثر من 99٪ فعالة في منع الحمل بشكل دائم. *
Essure وقد تم توفيرها لأكثر من 10 عاما، واعتمدت ادارة الاغذية والعقاقير
تستخدم من قبل العديد ...... وقد اخترت ما يقرب من 750،000 امرأة وأطباءهم إسور من أجل تحديد دائم للولادة
إذا كان لديك أي أسئلة الحمار لا تتردد في الاتصال بمكتبي أو طبيب النساء الخاص بك

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Dr. Jain's Interview With A Local TV Station مقابلة الدكتور جين مع محطة التلفزيون المحلية

Posted by Dr. Meenakshi Jain 04/16/2015 5:39 PM

https://www.youtube.com/watch?v=5dsBDPRFM6Y&sns=em

Please visit this link to view Dr. Jain's interview with a local TV station.

 https//www.youtube.com/watch؟v=5dsBDPRFM6Y&sns=em

يرجى زيارة هذا الرابط لعرض مقابلة الدكتور جين مع محطة تلفزيونية محلية.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Women don't get to hospital fast enough during heart attack النساء لا يصلن إلى المستشفى بسرعة كافية أثناء النوبة القلبية

Posted by Dr. Meenakshi Jain 03/26/2015 12:08 AM

Women don't get to hospital fast enough during heart attack

Study finds pre-hospital delays linked to more deaths among women
Women suffering a heart attack wait much longer than men to call emergency medical services and face significantly longer delays getting to a hospital equipped to care for them, putting women at greater risk for adverse outcomes, according to research to be presented at the American College of Cardiology's 64th Annual Scientific Session in San Diego.One challenge is that women typically don't have the "classic" signs of a heart attack. For example, instead of crushing chest pain, they may have shortness of breath, nausea or vomiting, or pain in the back, neck or jaw. These symptoms may develop slowly over hours or days and even come and go. Women and medical personnel may also attribute symptoms to other health conditions such as indigestion, which may lead to misdiagnoses.
The study found that delays in getting hospital treatment--either because women waited longer to call for help or were not taken to the right hospital as quickly as men--were associated with a higher risk of dying. Overall, women were nearly twice as likely to die in the hospital compared with men, with in-hospital deaths reported for 12 percent of women and 6 percent of men in the study. The risk of dying remained higher in women even after adjusting for other clinical variables including age, treatments received and cardiovascular risk factors. Women were also less likely to undergo treatment to open clogged arteries compared with men (76 versus 80.4 percent), which tend to work best within the first hour after a heart attack starts.
"Our findings should set off an alarm for women, who may not understand their personal risk of heart disease and may take more time to realize they are having a heart attack and need urgent medical help," Bugiardini said.
Researchers said future studies should investigate and identify factors associated with pre-hospital delays so that initiatives can be further developed to improve timely care and outcomes for women having a heart attack.

النساء لا يصلن إلى المستشفى بسرعة كافية أثناء النوبة القلبية

وتجد الدراسة تأخيرات قبل المستشفى مرتبطة بزيادة عدد الوفيات بين النساء

النساء اللواتي يعانين من أزمة قلبية ينتظرن وقتا أطول بكثير من الرجال لاستدعاء الخدمات الطبية الطارئة ويواجهون تأخيرات أطول بكثير للوصول إلى مستشفى مجهز لرعاية لهم، مما يضع المرأة في خطر أكبر للنتائج السلبية، وفقا للبحث الذي سيقدم في الكلية الأمريكية ل القلب الدورة العلمية السنوية 64 في سان دييغو. التحدي الوحيد هو أن النساء عادة لم يكن لديك علامات "الكلاسيكية" من نوبة قلبية. على سبيل المثال، بدلا من سحق ألم في الصدر، قد يكون لديهم ضيق في التنفس، والغثيان أو القيء، أو ألم في الظهر والرقبة أو الفك. قد تتطور هذه الأعراض ببطء على مدى ساعات أو أيام وحتى تأتي وتذهب. وقد تعزى النساء والعاملون في المجال الطبي أيضا إلى أعراض صحية أخرى مثل عسر الهضم ، مما قد يؤدي إلى حدوث أخطاء خاطئة.

ووجدت الدراسة أن التأخير في الحصول على العلاج في المستشفى - إما لأن النساء انتظرن لفترة أطول لطلب المساعدة أو لم يتم نقلهن إلى المستشفى المناسب بأسرع ما يمكن للرجال - كانت مرتبطة بزيادة خطر الموت. وبشكل عام، كان احتمال وفاة النساء في المستشفى أكثر من الضعف تقريبا مقارنة بالرجال، حيث بلغت الوفيات في المستشفيات 12 في المائة من النساء و 6 في المائة من الرجال في الدراسة. وظلت مخاطر الوفاة أعلى في النساء حتى بعد التكيف مع المتغيرات السريرية الأخرى بما في ذلك العمر والعلاجات الواردة وعوامل الخطر القلبية الوعائية. وكانت النساء أقل عرضة للمعالجة لفتح الشرايين انسداد مقارنة مع الرجال (76 مقابل 80.4 في المئة)، والتي تميل إلى العمل بشكل أفضل في غضون ساعة الأولى بعد بدء النوبة القلبية.

وقال بوجياردينى "ان النتائج التى توصلناها يجب ان تثير انذارا للنساء اللواتي قد لا يفهمن مخاطرهن الشخصية من امراض القلب وقد يستغرقن مزيدا من الوقت لتحقيق اصابتهن بنوبة قلبية وتحتاج الى مساعدة طبية عاجلة".

وقال الباحثون إن الدراسات المستقبلية يجب أن تحقق وتحدد العوامل المرتبطة بالتأخيرات السابقة للمستشفى حتى يمكن تطوير المبادرات لتحسين الرعاية والنتائج في الوقت المناسب للنساء اللواتي يعانين من أزمة قلبية.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

New study on skin cancer دراسة جديدة عن سرطان الجلد

Posted by Dr. Meenakshi Jain 03/25/2015 11:22 PM

SAN FRANCISCO – Among Asian and Hispanic patients, women are more likely than men are to get nonmelanoma skin cancer, according to a review of 4,029 cases at the University of California, San Diego.
That’s a surprise, because the reverse is true in whites, and skin cancer is generally thought to be more common in men.
About 96% of the cases were in white patients, and two-thirds of those were in men. Among Hispanic and Asian patients, about two-thirds of the cases were in women.
The reason for the gender reversal is unclear, but the study has a clear message, that hispanic women and asian women also need to protect their skin from ultraviolet rays of the sun to prevent getting nonmelanoma skin cancer.

من بين المرضى الاسيويين والاسبان، من المرجح ان تحصل النساء على سرطان الجلد غير الميلانوما، اكثر من الرجال، وذلك وفقا لاستعراض 4،029 حالة فى جامعة كاليفورنيا بسان دييغو.

هذه مفاجأة، لأن العكس صحيح في البيض، ويعتقد عموما أن سرطان الجلد أكثر شيوعا في الرجال.

وكان حوالي 96٪ من الحالات في المرضى البيض، وثلثي هؤلاء كانوا في الرجال. ومن بين المرضى من أصل إسباني وآسيوي، كان حوالي ثلثي الحالات لدى النساء.

السبب في عكس الجنس غير واضح، ولكن الدراسة لديها رسالة واضحة، أن النساء من أصل اسباني والنساء الآسيويات أيضا بحاجة إلى حماية بشرتهن من الأشعة فوق البنفسجية من الشمس لمنع الحصول على سرطان الجلد غير الميلانوما.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Symptoms of Endometriosis in young women أعراض بطانة الرحم في الشابات

Posted by Dr. Meenakshi Jain 02/02/2015 1:45 AM

Symptoms of Endometriosis in teenagers and young women

I see many young girls in my office complaining of exteremely painful periods, very heavy periods which last for seven days or more associated with severe cyclical backache, painful intercourse, mid cycle pain, painful urination with urgency of urination, or Urinary hesitancy, feeling of incomplete emptying, painful bowel movements during their periods, IBS symptoms of bloatedness, gassinss, constipation, cramps etc, premenstrual anxiety , menstrual migraines and dysphoria.

Many of them may have been diagnosed with ovarian cysts or a possible diagnosis of PID. Many of these patients have a family history of .similar symptoms in thier mothers or sisters or cousins and they may have been told by their family members that painful periods is a norm.

Most of them have been given BCP but their symptoms have persisted. Many of them have complained to their physicians but have been told it is normal. It is also possible that they may have had ultrasounds and cat scans but usually the results of these tests are negative.

Many of these girls are missing school and or work and its impacting their social life. Unfortunately as mentioned before most of the time except for a painful pelvic exam their workup is negative , including negative blood work, negative cat scan and ultrasound etc. These women are then told that there is nothing wrong with them.

I would strongly recommend that these women see gynecologists who would consider investigatng them further by doing a traditional laparoscopy .or a Robotic laparoscopy.

Early dignosis of endometriosis at a younger age would hopefully save them from future complications of endometriosis, like infertility, ovarian cysts, endometriomas, bowel and extra pelvic endometriosis and may even prevent them from having an early age hysterectomy for chronic pelvic pain.

Recently in Adolescent gynecology and in various gynecological journals, there have been studies proving the benefits of early diagnosis of Endometriosis in these young women .

So my message to these young women is not to ignore theses symptoms and seek help.
If you have any question , please feel free to contact me via Kaigie by leaving a message , or requesting a video chat or you can make an appointment in my office by calling7273432568
Thanks ,

Meenakshi Jain, M.D., MBBS., FACOG

أعراض بطانة الرحم في المراهقين والشابات

أرى العديد من الفتيات الصغيرات في مكتبي يشكون من فترات مؤلمة إكستريملي، والفترات الثقيلة جدا التي تستمر لمدة سبعة أيام أو أكثر مرتبطا مع آلام الظهر الدورية الحادة، والجماع المؤلم، وألم في منتصف الدورة، التبول المؤلم مع إلحاح التبول، أو تردد البول، والشعور تفريغ غير مكتملة، حركات الأمعاء المؤلمة خلال فتراتهم، أعراض القولون العصبي من الانتفاخ، الغاسينات، والإمساك، وتشنجات الخ، والقلق قبل الحيض، والصداع النصفي الحيض وانزعاج.

كثير منهم قد تم تشخيصها مع كيسات المبيض أو تشخيص ممكن من بيد. كثير من هؤلاء المرضى لديهم تاريخ عائلي من أعراض .samples في ثير الأمهات أو الأخوات أو أبناء العم، وربما كان قد قال من قبل أفراد أسرهم أن فترات مؤلمة هو القاعدة.

وقد أعطيت معظمهم لمرضى التهاب الكبد البائي ولكن أعراضهم استمرت. وقد اشتكى العديد منهم لأطباءهم ولكن قيل لهم أنه أمر طبيعي. ومن الممكن أيضا أن يكون لديهم الموجات فوق الصوتية والمسح الضوئي القط ولكن عادة نتائج هذه الاختبارات سلبية.

وكثير من هؤلاء الفتيات يفتقدن إلى المدرسة أو العمل ويؤثر على حياتهن الاجتماعية. للأسف كما ذكر من قبل في معظم الوقت باستثناء امتحان الحوض مؤلمة عملهم هو سلبي، بما في ذلك عمل الدم السلبي، مسح القط السلبية والموجات فوق الصوتية الخ ثم يتم إبلاغ هؤلاء النساء أنه لا يوجد شيء خاطئ معهم.

وأود أن أوصي بشدة أن هؤلاء النساء يرون أمراض النساء الذين سينظرون في التحقيق أكثر من ذلك عن طريق القيام بالمنظار التقليدي. أو تنظير البطن الروبوتية.

ومن المؤمل أن ينقذ المرء المبكر من بطانة الرحم في سن أصغر من المضاعفات المستقبلية لالتهاب بطانة الرحم، مثل العقم، الخراجات المبيضية، بطانة الرحم، والأمعاء والحوض خارج الرحم بطانة الرحم وربما حتى منعهم من وجود استئصال الرحم في سن مبكرة لألم الحوض المزمنة.

في الآونة الأخيرة في أمراض النساء المراهقين وفي مختلف المجلات النسائية، كانت هناك دراسات تثبت فوائد التشخيص المبكر ل بطانة الرحم في هذه الشابات.

لذا، فإن رسالتي إلى هذه الشابات لا تتجاهل هذه الأعراض وأن تلتمس المساعدة.

إذا كان لديك أي سؤال، لا تتردد في الاتصال بي عن طريق كايجي عن طريق ترك رسالة، أو طلب دردشة فيديو أو يمكنك تحديد موعد في مكتبي عن طريق الاتصال 7273432568

شكر ،

ميناكشي جين، مد، مبس.، فاكوغ

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Heavy menstrual bleeding and its managment by newer minimally invasive techniques نزيف الطمث الثقيلة وإدارتها بواسطة أحدث التقنيات الغازية الحد الأدنى

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/21/2015 11:52 PM

Endometrial ablation for heavy periods

Heavy periods is a very common condition in women in there 40s and early 50s. Many women suffer silently . Many women and even some physicians tend to ignore the signs and symptoms believing it is a normal part of menopause .
Women who have heavy frequent and prolonged periods , breakthrough bleeding , or bleeding after intercourse should be thoroughly investigated by pelvic exam, a Pap smear , ultrasound etc to rule out any serious pathology
However once any serious pathology has been excluded such a patient would be a great candidate for endometrial ablation .
Endomertral ablation makes the lining inside the uterus thin thus making the periods non existant or very light and short in more than 80 %
Endometrial ablation could be Thermal, Cryo.,Microwave , hydro , Bipolar etc . It is a very short vaginal procedure which does not require any incisions. It can be done as an outpatient with light sedation and local anesthesia.
Recovey is rapid and patient may return to work in 48 to 72 hours .
This procedure has improved the quality of life of many women and saved them a hysterectomy .....
I hope this information has been of help .

استئصال بطانة الرحم لفترات طويلة

الفترات الثقيلة هي حالة شائعة جدا في النساء في 40s و 50s في وقت مبكر. ويعاني كثير من النساء بصمت. العديد من النساء وحتى بعض الأطباء تميل إلى تجاهل علامات وأعراض الاعتقاد أنه هو جزء طبيعي من سن اليأس.
يجب فحص النساء اللائي يعانين من فترات متكررة ومطولة، أو نزيف اختراق، أو نزيف بعد الجماع بشكل دقيق عن طريق امتحان الحوض، ومسحة عنق الرحم، والموجات فوق الصوتية وغيرها لاستبعاد أي أمراض خطيرة
ومع ذلك مرة واحدة وقد تم استبعاد أي أمراض خطيرة مثل هذا المريض سيكون مرشحا كبيرا لالبطء الاجتثاث.
إندوميرترال الاجتثاث يجعل بطانة داخل الرحم رقيقة مما يجعل فترات غير موجودة أو خفيفة جدا وقصيرة في أكثر من 80٪
يمكن أن يكون بطانة الرحم الحراري، البرد.، الميكروويف، المائية، ثنائي القطب الخ. وهو إجراء المهبل قصيرة جدا التي لا تتطلب أي شقوق. ويمكن القيام به كمريض خارجي مع التخدير الخفيفة والتخدير الموضعي.
ريكوفي سريع والمريض قد يعود للعمل في 48 إلى 72 ساعة.
وقد أدى هذا الإجراء إلى تحسين نوعية حياة العديد من النساء وإنقاذهن استئصال الرحم .....
وآمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Patient with Intractable chronic pelvic pain doing excellent after Robotic surgery المريض مع الألم المزمن الحوض المزمن القيام ممتازة بعد الجراحة الروبوتية

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/15/2015 2:15 AM

A patient of mine with chronic pelvic pain who has suffered for a long time has graciously agreed to make a short video showing the benefit of Robotic surgery in patients with intractable pain which can be very difficult to diagnose and treat by traditional techniques.
She is doing very well after her robotic procedure

وقد وافق المريض من الألغام مع ألم الحوض المزمن الذي عانى لفترة طويلة بكرم لجعل شريط فيديو قصير تبين فائدة الجراحة الروبوتية في المرضى الذين يعانون من آلام مستعصية والتي يمكن أن يكون من الصعب جدا لتشخيص وعلاج من قبل التقنيات التقليدية.
انها تقوم بشكل جيد جدا بعد إجراء الروبوتية لها

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Information every woman needs to know about Mammography معلومات كل امرأة تحتاج إلى معرفة حول التصوير الشعاعي للثدي

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/03/2015 1:18 PM

What is a screening MAMMOGRAPHY?

A screening test is used to find diseases, such as cancer, in people

who do not have signs or symptoms. This allows early treatment.

The earlier cancer is treated, the greater the chance of survival.

What screening tests are used to screen for breast problems?

Screening for breast problems includes mammography, clinical breast exams, and breast self-awareness.

What is mammography?

Mammography is an X-ray technique used to study the breasts. No dyes have to be injected or swallowed, and no instruments will be put in your body.

Why is mammography done?

Mammography is done for two reasons: 1) as a screening test to regularly check for breast cancer in women who do not have signs or symptoms of the disease, and 2) as a diagnostic test to check lumps or other symptoms that you have found yourself or that have been found by a health care provider.

When should I start having annual mammograms?

Age 40 years is recommended as the starting point in order to find cancer at an early and more treatable stage.

What if the result of my mammography reveals a lump?

Mammography by itself cannot tell whether a lump or other finding is benign (not cancer) or malignant (cancer). If a mammography finding is suspicious for cancer, a biopsy is needed to confirm that cancer is present. In a biopsy, the lump or a small sample of cells from the lump is removed and looked at under a microscope.

How do I prepare for a mammogram?

The day you have a mammogram, do not wear powders, lotions, or deodorants. Most of these products have substances that can be seen on the X-ray and make it hard to read.

What happens during mammography?

To get ready for the test, you will need to completely undress from the waist up and put on a gown. You will be asked to stand or sit in front of the X-ray machine. One of your breasts will be placed between two smooth, flat plastic or glass plates. You will briefly feel firm pressure on your breast. The plates will flatten your breast as much as possible so that the most tissue can be viewed with the least amount of radiation. After the first X-ray, the plates may be removed so that another X-ray can be obtained from one or more other positions. The test then is done on the other breast.

ما هو ماموغرافي الفحص؟

ويستخدم اختبار الفحص للعثور على الأمراض، مثل السرطان، في الناس

الذين ليس لديهم علامات أو أعراض. هذا يسمح العلاج المبكر.

يتم التعامل مع السرطان في وقت سابق، وزيادة فرصة البقاء على قيد الحياة.

ما هي اختبارات الفحص المستخدمة لفحص مشاكل الثدي؟

يشمل الكشف عن مشاكل الثدي التصوير الشعاعي للثدي وفحص الثدي السريري والوعي الذاتي للثدي.

ما هو التصوير الشعاعي للثدي؟

التصوير الشعاعي للثدي هو تقنية الأشعة السينية المستخدمة لدراسة الثديين. لا يجب أن يتم حقن الأصباغ أو ابتلاعها، ولن يتم وضع أي أدوات في جسمك.

لماذا يتم التصوير الشعاعي للثدي؟

يتم إجراء الفحص الشعاعي للثدي لسببين: 1) كاختبار فحص للتحقق بانتظام من سرطان الثدي لدى النساء الذين ليس لديهم علامات أو أعراض المرض، و 2) كاختبار تشخيصي للتحقق من كتل أو أعراض أخرى كنت قد وجدت نفسك أو التي تم العثور عليها من قبل مقدم الرعاية الصحية.

متى يجب أن أبدأ في تصوير الثدي بالأشعة السينية؟

ينصح سن 40 عاما كنقطة انطلاق من أجل العثور على السرطان في مرحلة مبكرة وأكثر قابل للعلاج.

ماذا لو كانت نتيجة التصوير الشعاعي للثدي تكشف عن كتلة؟

التصوير الشعاعي للثدي في حد ذاته لا يمكن أن أقول ما إذا كان مقطوع أو غيرها من الحقائق هو حميدة (وليس السرطان) أو الخبيثة (السرطان). إذا كان اكتشاف الثدي الشعاعي مشبوه للسرطان، وهناك حاجة خزعة للتأكد من أن السرطان موجود. في خزعة، يتم إزالة عينة مقطوعة أو صغيرة من الخلايا من الكتلة ونظرت تحت المجهر.

كيف يمكنني التحضير للتصوير الشعاعي للثدي؟

اليوم الذي يوجد فيه تصوير الثدي بالأشعة، لا ترتدي مساحيق أو مستحلبات أو مزيل رائحة. معظم هذه المنتجات لديها المواد التي يمكن أن ينظر إليها على الأشعة السينية وتجعل من الصعب قراءة.

ماذا يحدث أثناء التصوير الشعاعي للثدي؟

للحصول على استعداد للاختبار، وسوف تحتاج إلى خلع الملابس تماما من الخصر حتى ووضع على ثوب. سوف يطلب منك الوقوف أو الجلوس أمام جهاز الأشعة السينية. سيتم وضع واحد من ثدييك بين اثنين من السلس، مسطحة البلاستيك أو الزجاج لوحات. سوف تشعر لفترة وجيزة ضغط ثابت على الثدي. سوف لوحات تتسطح الثدي قدر الإمكان بحيث يمكن أن ينظر إلى معظم الأنسجة مع أقل قدر من الإشعاع. بعد أول الأشعة السينية، يمكن إزالة لوحات بحيث يمكن الحصول على الأشعة السينية آخر من واحد أو أكثر من المواقف الأخرى. ثم يتم الاختبار على الثدي الآخر.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Biswa Bhattacharya 01/08/2015 8:45 PM EST

This is helpful

هذا مفيد

Information every woman needs to know about Mammography معلومات كل امرأة تحتاج إلى معرفة حول التصوير الشعاعي للثدي

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/03/2015 1:17 PM

What is a screening MAMMOGRAPHY?

A screening test is used to find diseases, such as cancer, in people

who do not have signs or symptoms. This allows early treatment.

The earlier cancer is treated, the greater the chance of survival.

What screening tests are used to screen for breast problems?

Screening for breast problems includes mammography, clinical breast exams, and breast self-awareness.

What is mammography?

Mammography is an X-ray technique used to study the breasts. No dyes have to be injected or swallowed, and no instruments will be put in your body.

Why is mammography done?

When should I start having annual mammograms?

Age 40 years is recommended as the starting point in order to find cancer at an early and more treatable stage.

What if the result of my mammography reveals a lump?

How do I prepare for a mammogram?

The day you have a mammogram, do not wear powders, lotions, or deodorants. Most of these products have substances that can be seen on the X-ray and make it hard to read.

What happens during mammography?

ما هو ماموغرافي الفحص؟

ويستخدم اختبار الفحص للعثور على الأمراض، مثل السرطان، في الناس

الذين ليس لديهم علامات أو أعراض. هذا يسمح العلاج المبكر.

يتم التعامل مع السرطان في وقت سابق، وزيادة فرصة البقاء على قيد الحياة.

ما هي اختبارات الفحص المستخدمة لفحص مشاكل الثدي؟

يشمل الكشف عن مشاكل الثدي التصوير الشعاعي للثدي وفحص الثدي السريري والوعي الذاتي للثدي.

ما هو التصوير الشعاعي للثدي؟

لماذا يتم التصوير الشعاعي للثدي؟

متى يجب أن أبدأ في تصوير الثدي بالأشعة السينية؟

ينصح سن 40 عاما كنقطة انطلاق من أجل العثور على السرطان في مرحلة مبكرة وأكثر قابل للعلاج.

ماذا لو كانت نتيجة التصوير الشعاعي للثدي تكشف عن كتلة؟

كيف يمكنني التحضير للتصوير الشعاعي للثدي؟

ماذا يحدث أثناء التصوير الشعاعي للثدي؟

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

ESSURE Nonsurgical sterilization procedure إيسور إجراء التعقيم غير الجراحي

Posted by Dr. Meenakshi Jain 01/03/2015 1:13 PM

ESSURE NONSURGICAL STERILIZATION PROCDURE

Traditionally sterilzation has been done by an out patient surgical procedure which is called Laparoscopic Tubal Ligation, which involves makng a small incision on the patients umbilicus or it is done by a small incision called minilaparotomy immediately after child birth.
Essure is the only non-surgical permanent birth control available. There is no incision and the procedure is done vaginally. It can help you stop worrying about an unplanned pregnancy.
Essure is a short 10-minute procedure that can be performed right in your doctor’s office under sedation and local anesthesia, and is NON SURGICAL.Most women go home 45 minutes after the procedure and return to normal activities within a day or two, AND THERE IS NO DOWN TIME.
ESSURE inserts do not contain or release any hormones.
Essure is over 99% effective at permanently preventing pregnancy.*
Essure has been available for over 10 years and is FDA APPROVED
USED BY MANY......Approximately 750,000 women and their doctors have chosen Essure for permanent birth control
IF YOU HAVE ANY QUESTIONS PEASE FEEL FREE TO CONTACT MY OFFICE OR YOUR OWN GYNECOLOGIST

إيسور نونسورجيكال ستيرليزاتيون برودكور

وقد تم تقليديا ستيريلزاتيون من قبل إجراء العمليات الجراحية للمرضى الخارجيين الذي يسمى ربط البوقي بالمنظار، والذي ينطوي على شق صغير على السرة المرضى أو يتم ذلك عن طريق شق صغير يسمى مينيلاباروتومي مباشرة بعد ولادة الطفل.

إسور هو الوحيد غير الجراحية دائمة الولادة كونترول ل المتاحة. ليس هناك شق ويتم الإجراء عن طريق المهبل. يمكن أن يساعدك على التوقف عن القلق بشأن الحمل غير المخطط له.

إسور هو إجراء قصير 10 دقيقة التي يمكن أن يؤديها الحق في مكتب الطبيب الخاص بك تحت التخدير والتخدير الموضعي، وغير الجراحية. معظم النساء العودة إلى ديارهم بعد 45 دقيقة من الإجراء والعودة إلى الأنشطة العادية في غضون يوم أو يومين، وهناك لا وقت لأسفل.

إسور إدراج لا تحتوي على أو إطلاق أي الهرمونات.

إسور أكثر من 99٪ فعالة في منع الحمل بشكل دائم. *

وقد إيسور المتاحة لأكثر من 10 عاما، وافقت ادارة الاغذية والعقاقير

تستخدم من قبل العديد ...... وقد اخترت ما يقرب من 750،000 امرأة وأطباءهم إسور من أجل تحديد دائم للولادة

إذا كان لديك أي أسئلة الحمار لا تتردد في الاتصال بمكتبي أو طبيب النساء الخاص بك

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Symptoms and signs of Polycystic ovarian syndrome أعراض وعلامات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

Posted by Dr. Meenakshi Jain 12/16/2014 12:29 AM

Polycystic ovarian disease is very prevalent in women and is a leading cause of irregular period, of  infertility and of pelvic pain and the symptoms start at a vety young age.
The  patients may have complaints of skipping periods , many times from a few months at a time to some times bleeding once or twice a year . Some times they may  also have more than one period a month wwhich last longer than five or six days . These patients may also have pelvic pain and cramps with their periods or with ovulation .
Other symptoms of polycystic ovarian syndrome  include increased hair growth, usually on the chin, around the areola, and below the umbilicus .They also may have oily skin , and increased acne.Difficulty losing weight despite dieting is a common complaint from women with PCOS .
It is a genetic condition where women do not ovulate monthly and their ovaries become filled with unruptured follicles which are essentially small subcentimeter cysts ,the  ovarian capsule becomes thickened.and produces excessive estrogen and testosterone . The etiology is unknown but is supposedly because of increased Insulin resistance . Many of these women also may have family members with diabetes .
The diagnosis is made by patients history and physical examination. Bloodwork shows hormonal imbalance , ultrasound and Catscan are mostly normal or may have a typical appearance of swollen ovaries with multiple follicles
Usual treatment is birthcontrol pills and Metformin , an anti diabetic medication  , a low carbohydrate diet and excercise program to lose weight . Medications could be given to prevent increased hair growth or laser hair removal could be offered for existing excessive hair and for cosmesis .
if you are suffering firm any of these symptoms please follow up with your physician

مرض المبيض المتعدد الكيسات منتشر جدا لدى النساء وهو السبب الرئيسي في الفترة غير المنتظمة والعقم وآلام الحوض وتبدأ الأعراض في سن مبكرة.

قد يكون لدى المرضى شكاوى من تخطي فترات، عدة مرات من بضعة أشهر في وقت إلى بعض النزيف مرة واحدة أو مرتين في السنة. في بعض الأحيان قد يكون لديهم أيضا أكثر من فترة واحدة في الشهر التي تستمر لفترة أطول من خمسة أو ستة أيام. قد يكون هؤلاء المرضى أيضا آلام في الحوض وتشنجات مع فتراتهم أو مع الإباضة.

أعراض أخرى لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشمل زيادة نمو الشعر، وعادة على الذقن، حول الهالة، وتحت السرة. كما أنها قد البشرة الدهنية، وزيادة حب الشباب.فقد فقدان الوزن على الرغم من اتباع نظام غذائي هو شكوى مشتركة من النساء مع متلازمة تكيس المبايض.

وهو حالة وراثية حيث النساء لا تبويض الشهرية ومبيضاتها تصبح مليئة بصيلات أونوبروتد التي هي في الأساس الخراجات سوبنتيميتر صغيرة، ويصبح كبسولة المبيض سميكة.وتنتج هرمون الاستروجين المفرط والهرمون التستوستيرون. المسببات غير معروفة ولكن من المفترض بسبب زيادة مقاومة الأنسولين. وكثير من هؤلاء النساء قد يكون لديهن أيضا أفراد من الأسرة مصابين بمرض السكري.

يتم التشخيص من قبل المرضى التاريخ والفحص البدني. يظهر العمل الدموي الخلل الهرموني، الموجات فوق الصوتية و كاتسكان هي في الغالب طبيعية أو قد يكون لها مظهر نموذجي من المبيض متورمة مع بصيلات متعددة

العلاج المعتاد هو حبوب منع الحمل بيرثكونترول و ميتفورمين، وهو الأدوية المضادة للسكري، واتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وبرنامج إكسرسيس لانقاص وزنه. ويمكن إعطاء الأدوية لمنع زيادة نمو الشعر أو إزالة الشعر بالليزر يمكن أن تقدم للشعر المفرط الموجودة و كوزميسيس.

إذا كنت تعاني أي شركة من هذه الأعراض يرجى المتابعة مع الطبيب المعالج

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Endometrial ablation for heavy periods استئصال بطانة الرحم لفترات طويلة

Posted by Dr. Meenakshi Jain 12/10/2014 10:49 PM

يجب فحص النساء اللائي يعانين من فترات متكررة ومطولة، أو نزيف اختراق، أو نزيف بعد الجماع بشكل دقيق عن طريق امتحان الحوض، ومسحة عنق الرحم، والموجات فوق الصوتية وغيرها لاستبعاد أي أمراض خطيرة

ومع ذلك مرة واحدة وقد تم استبعاد أي أمراض خطيرة مثل هذا المريض سيكون مرشحا كبيرا لالبطء الاجتثاث.

إندوميرترال الاجتثاث يجعل بطانة داخل الرحم رقيقة مما يجعل فترات غير موجودة أو خفيفة جدا وقصيرة في أكثر من 80٪

يمكن أن يكون بطانة الرحم الحراري، البرد.، الميكروويف، المائية، ثنائي القطب الخ. وهو إجراء المهبل قصيرة جدا التي لا تتطلب أي شقوق. ويمكن القيام به كمريض خارجي مع التخدير الخفيفة والتخدير الموضعي.

ريكوفي سريع والمريض قد يعود للعمل في 48 إلى 72 ساعة.

وقد أدى هذا الإجراء إلى تحسين نوعية حياة العديد من النساء وإنقاذهن استئصال الرحم .....

وآمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Managment of Dysfunctional heavy vaginal bleeding إدارة النزيف المهبلي الثقيلة المختلة

Posted by Dr. Meenakshi Jain 12/04/2014 8:30 PM

Many women suffer with symptoms of very heavy vaginal bleeding in there late 30s and 40s , and suffer the consequences of heavy bleeding like anemia, weakness, exhaustion after their periods. They may be having heavy bleeding for over six to seven days, pass large clots, need to change tampons and pads every few hours, they may be complaining of increasing cramps , lower backache , pressure in the lower abdomen, bloatedness and painful intercourse, frequency of urination or constipation etc. Many would complain of periods last for weeks and may be occuring more frequent and some times two or three times a month.
These symptoms effect their , social, professional and personal lives but many times they have been told by their friends, family and also by many physicians that this is normal part of life and menopause and these symptoms will disappear after menopause. many are treated with hormones without a proper workup.
Studies have shown that these women may be suffering from pathologies like, enlarged uterus, fibroids, endometrial polyps, endometriosis, endometrial hyperplasia , which is a precancerous condition and some may even have early malignancy. Bleeding after sex could be a sign of cervical cancer or a precancerous condition.
I would recommend that these women get a proper work up from a gynecologist including a pap smear, ultrasound, blood work and hormonal work up and if needed a CTscan , an endometrial biopsy or a D&C
Once a serious pathology is excluded they can be treated with very simple minimally invasive therapies, like birth control pills , hormone treatments, IUDs , endometrial ablations ,and if needed a myomectomy or a hysterectomy.
So in conclusion it is important to state that these symptoms I mentioned earlier need to be investigated early and not ignored. Studies confirm that if a diagnosis of a pathology is made early then these patients can get their quality of life with very miniamlly invasive therapies and may avoid the need for hysterectomies or other major surgeries.
Stay tuned in the next newsletter for information on new advances in minimally invasive therapies for managment of heavy and abnormal bleeding in perimenopausal age group.....to be contd....

العديد من النساء يعانين من أعراض النزيف المهبلي الثقيل جدا في أواخر 30s و 40s، ويعانون من عواقب النزيف الشديد مثل فقر الدم، وضعف، واستنفاد بعد فترات. قد يكون لديهم نزيف حاد لأكثر من ستة إلى سبعة أيام، وتمرير جلطات كبيرة، تحتاج إلى تغيير حفائظ وسادات كل بضع ساعات، فإنها قد تكون تشكو من تقلصات متزايدة، وانخفاض آلام الظهر، والضغط في أسفل البطن، الانتفاخ والجماع المؤلم، تردد من التبول أو الإمساك وما إلى ذلك كثير من يشكو من فترات تستمر لأسابيع ويمكن أن يحدث أكثر تكرارا وأحيانا مرتين أو ثلاث مرات في الشهر.

هذه الأعراض تؤثر على حياتهم الاجتماعية والمهنية والشخصية ولكن مرات عديدة قيل لهم من قبل أصدقائهم وعائلتهم وأيضا من قبل العديد من الأطباء أن هذا هو جزء طبيعي من الحياة وانقطاع الطمث وهذه الأعراض سوف تختفي بعد سن اليأس. ويتم التعامل مع العديد من الهرمونات دون العمل الصحيح.

وقد أظهرت الدراسات أن هؤلاء النساء قد يعاني من أمراض مثل الرحم الموسع، الأورام الليفية، الاورام الحميدة بطانة الرحم، بطانة الرحم، تضخم بطانة الرحم، وهو حالة ما قبل السرطان وبعض قد يكون حتى الأورام الخبيثة في وقت مبكر. النزيف بعد ممارسة الجنس يمكن أن يكون علامة على سرطان عنق الرحم أو حالة سابقة للتسرطن.

أود أن أوصي بأن هؤلاء النساء الحصول على العمل المناسب حتى من طبيب أمراض النساء بما في ذلك مسحة باب، الموجات فوق الصوتية، وعمل الدم والعمل الهرموني حتى وإذا لزم الأمر كتسكان، خزعة بطانة الرحم أو D & C

مرة واحدة يتم استبعاد علم الأمراض خطيرة يمكن علاجها مع العلاجات البسيطة البسيطة جدا، مثل حبوب منع الحمل، وعلاجات الهرمونات، اللولب، بطانات الرحم، وإذا لزم الأمر استئصال الورم العضلي أو استئصال الرحم.

لذلك في الختام من المهم أن نذكر أن هذه الأعراض التي ذكرتها سابقا تحتاج إلى التحقيق في وقت مبكر وليس تجاهلها. وتؤكد الدراسات أنه إذا تم تشخيص المرض في وقت مبكر ثم هؤلاء المرضى يمكن الحصول على نوعية حياتهم مع العلاجات مينياملي الغازية جدا ويمكن تجنب الحاجة لاستئصال الرحم أو العمليات الجراحية الكبرى الأخرى.

لا تنزعج في النشرة الإخبارية القادمة للحصول على معلومات عن التقدم الجديد في العلاجات الغازية الحد الأدنى لإدارة النزيف الثقيلة وغير طبيعية في الفئة العمرية المحيطة بالارضي ..... أن تكون كونتد ....

NewsPicLandScape

NewsPicDiv

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Shashi Sharma 12/15/2014 6:02 PM EST

Good Informatiom in simple understanable words easy to follow by nonmedical readers. Shashi Sharma MD

جيد إنفورماتيوم في كلمات وندرستانابل بسيطة سهلة لمتابعة من قبل القراء غير الطبية. شاشي شارما مد

Symptoms of Endometriosis in teenagers and young women أعراض بطانة الرحم في المراهقين والشابات

Posted by Dr. Meenakshi Jain 12/02/2014 11:48 PM

I see many young girls in my office complaining of exteremely painful periods, very heavy periods which last fo a long time ,severe cyclical backache, painful intercourse, mid cycle pain, painful urination with urgency of urination, Painful bowel movements during their periods, IBS, premenstrual anxiety , menstrual migraines and dysphoria.

Many of them may have been diagnosed with ovarian cysts or a possible diagnosis of PID. Many of these patients have a family history of .similar symptoms in thier mothers or sisters or cousins and they may have been told by their family embers that painful periods is a norm. Most of them have been given BCP but their symptoms have persisted.

Many of these girls are missing school and or work and its impacting their social life. Unfortunately most of the time except for a painful pelvic exam their workup is negative , including negative blood work, negative cat scan and ultrasound... These women are then told that there is nothing wrong with them.
I would strongly recommend that these women see gynecologists who would consider investigatng them further by doing a traditional laparoscopy .or robotic laparoscopy.

Early dignosis of endometriosis at a younger age would hopefully save them from future complications of endometriosis, like infertility, ovarian cysts, endometriomas, bowel and extra pelvic endometriosisand early age hysterectomy for chronic pelvic pain.

Recently in Adolescent gynecology and in various gynecological journals, there were studies reiterating the need for early diagnosis of endometriosis and the benfits that occur to the patient

So my message to these young women is not to ignore theses symptoms and seek help.

أرى العديد من الفتيات الصغيرات في مكتبي يشكون من فترات مؤلمة إكستريملي، والفترات الثقيلة جدا التي تستمر لفترة طويلة، وآلام الظهر الدورية الحادة، والجماع المؤلم، وألم في منتصف الدورة، التبول المؤلم مع إلحاح التبول، حركات الأمعاء مؤلمة خلال فتراتهم، إبس ، القلق ما قبل الحيض، والصداع النصفي الحيض وانزعاج.

كثير منهم قد تم تشخيصها مع كيسات المبيض أو تشخيص ممكن من بيد. كثير من هؤلاء المرضى لديهم تاريخ عائلي من أعراض .sample في ثير الأمهات أو الأخوات أو أبناء العم، وربما قد قيل لهم من قبل الجمر الأسرة التي فترات مؤلمة هو القاعدة. وقد أعطيت معظمهم لمرضى التهاب الكبد البائي ولكن أعراضهم استمرت.

وكثير من هؤلاء الفتيات يفتقدن إلى المدرسة أو العمل ويؤثر على حياتهن الاجتماعية. للأسف معظم الوقت باستثناء امتحان الحوض مؤلمة عملهم هو سلبي، بما في ذلك عمل الدم السلبي، مسح القط السلبية والموجات فوق الصوتية ... ثم يتم إبلاغ هؤلاء النساء أنه لا يوجد شيء خاطئ معهم.
أود أن أوصي بشدة أن هؤلاء النساء يرون أمراض النساء الذين سوف تنظر في التحقيق فيها أكثر من خلال القيام تنظير البطن التقليدية. أور تنظير البطن الروبوتية.

في وقت مبكر من كريمة من بطانة الرحم في سن أصغر نأمل أن ينقذهم من المضاعفات في المستقبل من بطانة الرحم، مثل العقم، الخراجات المبيضية، بطانة الرحم، والأمعاء والحوض الزائدة بطانة الرحم في وقت متأخر استئصال الرحم في سن مبكرة لآلام الحوض المزمنة.

في الآونة الأخيرة في أمراض النساء المراهقين وفي مختلف المجلات النسائية، كانت هناك دراسات تكرر الحاجة إلى التشخيص المبكر ل بطانة الرحم و بنفيتس التي تحدث للمريض

لذا، فإن رسالتي إلى هذه الشابات لا تتجاهل هذه الأعراض وأن تلتمس المساعدة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

symptoms of endometriosis in teenagers aaand young women أعراض بطانة الرحم في المراهقين آاند الشابات

Posted by Dr. Meenakshi Jain 12/02/2014 11:43 PM

I see many young girls in my office complaining of exteremely painful periods, very heavy periods which last fo a long time ,severe cyclical backache, painful intercourse, mid cycle pain, painful urination with urgency of urination, Painful bowel movements during their periods, IBS, premenstrual anxiety , menstrual migraines and dysphoria.
Many of them may have been diagnosed with ovarian cysts or a possible diagnosis of PID. Many of these patients have a family history of .similar symptoms in thier mothers or sisters or cousins and they may have been told by their family embers that painful periods is a norm. Most of them have been given BCP but their symptoms have persisted.
Many of these girls are missing school and or work and its impacting their social life. Unfortunately most of the time except for a painful pelvic exam their workup is negative , including negative blood work, negative cat scan and ultrasound... These women are then told that there is nothing wrong with them.
I would strongly recommend that these women see gynecologists who would consider investigatng them further by doing a traditional laparoscopy .or robotic laparoscopy.
Early dignosis of endometriosis at a younger age would hopefully save them from future complications of endometriosis, like infertility, ovarian cysts, endometriomas, bowel and extra pelvic endometriosisand early age hysterectomy for chronic pelvic pain.
Recently in Adolescent gynecology and in various gynecological journals, there were studies reiterating the need for early diagnosis of endometriosis and the benfits that occur to the patient
So my message tothese young women is not to ignore theses symptoms and seek help.

أود أن أوصي بشدة أن هؤلاء النساء يرون أمراض النساء الذين سوف تنظر في التحقيق فيها أكثر من خلال القيام تنظير البطن التقليدية. أور تنظير البطن الروبوتية.

لذا فإن رسالتي إلى النساء الشابات لا يتجاهلن هذه الأعراض و يلتمسن المساعدة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Shashi Sharma 12/15/2014 6:09 PM EST

Goog informatin for young teenagegirls. Shashi

غوغ إنفورماتين للشباب في سن المراهقة. شاشي

Conceirge medicine...an article recommended by Dr Rakesh Mittal...I want to share with my patientsts الطب كونسيرج ... مقال أوصى به الدكتور راكيش ميتال ... أريد أن أشارك مع بلدي المرضى

Posted by Dr. Meenakshi Jain 11/25/2014 10:41 PM

Concierge Medicine will get Massive Boost from Obamacare
11/24/2014 10:15 PM
Like 0
Comment

The shortage of physicians caused by the implementation of the Affordable Care Act in the next five years will drive a massive increase in the popularity of Concierge Medicine in the US.
As the typical healthcare organization adapts to the coming tidal wave of newly insured patients it will become very difficult for you to see your doctor when you are ill, impossible to see them for routine care and make the typical experience of getting a checkup feel like being dropped into a “patient mill”.
5 years from now, If you want to have a personal physician see you for all your healthcare needs, you will need to pay for the privilege.
One popular way to do this is “concierge medicine” where you pay a monthly or annual premium directly to your doctor and, in return, they become your own personal physician, taking direct responsibility for your healthcare needs. The good news is that concierge medicine is no longer a privilege of the rich. Premiums are becoming much more affordable – as low as $200/year – and if you enjoy seeing “my doctor” and not being rushed, you will feel the additional money for a concierge medicine doctor is well spent.
Concierge medicine popularity will also be driven by the primary care doctors themselves. Those who want to continue to have a personal relationship with their patients will find it very difficult to be satisfied with the typical high volume practice.
Why Concierge Medicine and why now?
The Association of American Medical Colleges estimates that there will be a shortage of 91,500 doctors by 2020 as the Obamacare insurance coverage provisions are implemented and 30 million Americans become eligible for health insurance coverage.
This tidal wave of newly insured patients has to be served somehow and US Medical Schools and Residency Programs cannot supply anywhere near these numbers of new physicians in this short of a time frame. There is no hope whatsoever to cover the shortfall with newly minted US Residency graduates … none.
fork in road 235x300

The Fork in the Road
How will healthcare markets respond – especially with regards to primary care? As the shortage of primary care providers worsens it will literally create a fork in the road for patients and doctors, driving the structure of their practices into two completely different tracks.
- Each is a distinct and logical response to the massive patient overload
- The two models produce dramatically different experiences for both the patients and doctors
- And each will expose gaping holes in a physician’s medical education that must be addressed.
Track 1)
Volume Driven: Doctor as apex of a care pyramid
In the more traditional practice structure, the physician will be come the leader of a care team supervising a number of Nurse Practitioners and Physician Assistants who provide the majority of the hands-on care. The skill and experience of the physician will be saved for the more complicated and severe cases seen that day. The majority of the doctor’s activity will be devoted to leading and coordinating the care provided by the pyramid of N.P’s and P.A.’s who are their direct reports.
This model is invisibly driven by a financial reality – the very high overhead of the practice. The only solution for these groups will be to maximize patient volume. All the front line providers will see 20-30 patients a day, most likely with 15 minute time slots for each visit. It will look and feel like a “patient mill” with everyone doing their best to maximize patient satisfaction and outcomes under extreme time pressure.
As a patient in this model you will only see your doctor on rare occasion and only when you are very ill. Your primary relationship with be with a P.A. or N.P. This may come as a bit of a shock if you are used to seeing “my doctor” whenever you are sick or need a routine checkup.
In 5 years we will learn to accept this as the “normal practice of medicine” in America. All corporate forces in healthcare are leading in this direction at the moment and it seems clear that volume driven care will become the new normal for the majority of patients and medical practices.
For the physician, the challenge of this model is the complete absence of functional leadership skills training in most medical school and residency programs. 30-50% of these physician’s time will likely be spend in leadership and management activities for which they are not prepared on graduation. Office team leadership training should be a popular CME topic in the years ahead.
Track 2)
Service Driven: Concierge medicine / direct care model
As the typical patient begins to notice they are only seen by a physician on rare occasion, a certain percentage will become willing to pay for that privilege. I suspect this will quickly grow to a substantial wave of new demand for concierge medicine services especially as premiums continue to fall and more concierge medicine practices are available.
The surplus of patients means a shortage of doctors. As the shortage worsens, a larger and larger segment of our population will become willing to pay to continue to see their doctor as they do today, especially if your alternative is the high volume patient mill practice I described above.
The huge popularity of the concierge medicine model will have another important driving force – the doctors. The office duties of the physician here are exactly the opposite of those in example #1 above. Here the physician is often seeing less than 15 patients a day, providing direct patient care and continuing to have meaningful personal relationships with their patients. And the dramatically lower overhead of the concierge medicine model means they can make the same amount of income as the volume driven doctors without having to see all those patients or supervise a team of mid-level providers.
As a patient, you will continue to see your doctor whenever you are ill or in for routine care. The doctor will most likely be practicing solo in a small office and will have much more time available for your visit.
As a physician, the challenge of this model is the absence of business training – and specifically marketing training – in most medical education programs. The concierge medicine model is inherently entrepreneurial and will always involve a fairly sophisticated marketing program to be successful. For the first time the doctor must enroll their own patients who pay with their own money for this direct relationship. Acquiring these skills is not an insurmountable obstacle and I have yet to meet a newly board certified MD who understands the essentials of marketing.
What’s a patient to do?
If you would like to continue to have direct access to your doctor in the years ahead, I encourage you to investigate concierge medicine services in your area and ask your current doctor if they have considered a concierge medicine practice. If you google “concierge medicine (your city here)”, you will most likely find a practice nearby. They would be happy to meet you and introduce you to the practice at no charge.
What’s a doctor to do?
If you are a primary care physician with 10 or more years of practice ahead of you, I suggest you look at the various concierge medicine business models and get ready to be met by the fork in the road.
Will you choose to lead a team or build your concierge medicine practice? If you are leaning in one direction or the other, I suggest you get started building your missing skill set – be that leadership or marketing. The wave of newly insured patients is coming.

سوف كونسيرج الطب الحصول على دفعة هائلة من أوباماكار

11/24/2014 10:15 بيإم

مثل 0

تعليق

إن النقص في الأطباء الناجم عن تنفيذ قانون الرعاية بأسعار معقولة في السنوات الخمس المقبلة سيؤدي إلى زيادة هائلة في شعبية الطب الكونسيرج في الولايات المتحدة.
وبما أن منظمة الرعاية الصحية النموذجية تتكيف مع موجة المد القادمة من المرضى المؤمن عليهم حديثا سيكون من الصعب جدا بالنسبة لك أن ترى طبيبك عندما كنت مريضا، من المستحيل أن نرى لهم للحصول على الرعاية الروتينية وجعل تجربة نموذجية من الحصول على فحص يشعر وكأنه يجري انخفض إلى "مطحنة المريض".
5 سنوات من الآن، إذا كنت تريد أن يكون الطبيب الشخصي أراك لك لجميع احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك، وسوف تحتاج لدفع ثمن الامتياز.
أحد الطرق الشائعة للقيام بذلك هو "كونسيرج الطب" حيث تدفع قسط شهري أو سنوي مباشرة إلى الطبيب، وفي المقابل، فإنها تصبح الطبيب الشخصي الخاص بك، مع تحمل المسؤولية المباشرة عن احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. والخبر السار هو أن كونسيرج الطب لم يعد امتياز الأغنياء. أصبحت الأقساط أكثر بأسعار معقولة - منخفضة تصل إلى 200 دولار في السنة - وإذا كنت تتمتع رؤية "طبيبي" وعدم التسرع، وسوف تشعر أنك المال الإضافي لطبيب كونسيرج الطب تنفق بشكل جيد.
وسوف تكون مدفوعة أيضا كونسيرج الطب شعبية من قبل الأطباء الرعاية الأولية أنفسهم. أولئك الذين يرغبون في الاستمرار في وجود علاقة شخصية مع مرضاهم سوف تجد أنه من الصعب جدا أن تكون راضية عن نموذجي حجم الممارسة العالية.

لماذا الطب الكونسيرج ولماذا الآن؟

وتقدر رابطة الكليات الطبية الأمريكية أنه سيكون هناك نقص في عدد الأطباء يصل إلى 91،500 طبيب بحلول عام 2020 حيث يتم تنفيذ أحكام التغطية التأمينية من أوباماكار ويصبح 30 مليون أميركي مؤهلين للحصول على تغطية التأمين الصحي.
هذه الموجة المدية للمرضى المؤمن عليهم حديثا يجب أن تقدم بطريقة أو بأخرى، ولا يمكن للبرامج الطبية وبرامج الإقامة الأمريكية أن توفر أي مكان بالقرب من هذه الأرقام من الأطباء الجدد في هذا الإطار الزمني القصير. ليس هناك أمل مهما كان لتغطية النقص مع خريجي الإقامة الأمريكية المدمرة حديثا ... لا شيء.

تفرع، إلى داخل، شارع، 235x300 الشوكة في الطريق

كيف ستستجيب أسواق الرعاية الصحية - وخاصة فيما يتعلق بالرعاية الأولية؟ كما أن نقص مقدمي الرعاية الأولية تزداد سوءا سوف تخلق حرفيا شوكة في الطريق للمرضى والأطباء، والقيادة هيكل ممارساتهم إلى مسارين مختلفين تماما.
- كل استجابة متميزة ومنطقية لحمل المريض الزائد
- النموذجين تنتج تجارب مختلفة بشكل كبير لكل من المرضى والأطباء
- ولكل فضح ثقوب خطيئة في التعليم الطبي الطبيب التي يجب معالجتها.

المسار رقم 1)
حجم يحركها: طبيب كما قمة من الهرم الرعاية

في هيكل الممارسة أكثر تقليدية، والطبيب سيكون قيادي فريق الرعاية الإشراف على عدد من الممرضات ومساعدي الأطباء الذين يقدمون غالبية الرعاية العملية. سيتم حفظ مهارة وخبرة الطبيب لحالات أكثر تعقيدا وشدة ينظر في ذلك اليوم. وستخصص غالبية أنشطة الطبيب لقيادة وتنسيق الرعاية التي يقدمها هرم نب و با من هم تقاريرهم المباشرة.
هذا النموذج مدعوم بشكل خفي من واقع مالي - النفقات العامة المرتفعة جدا للممارسة. الحل الوحيد لهذه المجموعات سيكون لتعظيم حجم المريض. سيشهد جميع مقدمي الخطوط الأمامية 20-30 مريضا يوميا، على الأرجح مع فتحات الوقت 15 دقيقة لكل زيارة. وسوف تبدو وتشعر وكأنها "مطحنة المريض" مع الجميع يبذلون قصارى جهدهم لتحقيق أقصى قدر من رضا المرضى والنتائج تحت ضغط الوقت المتطرف.
كمريض في هذا النموذج سوف ترى فقط طبيبك في مناسبة نادرة وفقط عندما كنت مريضا جدا. علاقتك الأساسية مع السلطة الفلسطينية أو نب قد يكون هذا قليلا من صدمة إذا كنت تستخدم لرؤية "طبيبي" كلما كنت مريضا أو تحتاج إلى فحص روتيني.
في 5 سنوات سوف نتعلم لقبول هذا باسم "الممارسة الطب الطبيعي" في أمريكا. جميع القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية هي الرائدة في هذا الاتجاه في الوقت الراهن، ويبدو واضحا أن الرعاية مدفوعة الحجم سوف تصبح طبيعية جديدة لغالبية المرضى والممارسات الطبية.
بالنسبة للطبيب، فإن التحدي المتمثل في هذا النموذج هو الغياب الكامل للتدريب على المهارات القيادية الوظيفية في معظم برامج المدارس الطبية والإقامة. 30-50٪ من وقت الطبيب هذه من المرجح أن تنفق في أنشطة القيادة والإدارة التي لم تكن مستعدة على التخرج. وينبغي أن يكون تدريب فريق فريق القيادة موضوع سم شعبية في السنوات المقبلة.

المسار 2)
خدمة مدفوعة: كونسيرج الطب / نموذج الرعاية المباشرة

كما يبدأ المريض نموذجية لاحظ أنها ينظر إليها فقط من قبل الطبيب في مناسبة نادرة، فإن نسبة معينة تصبح على استعداد لدفع ثمن هذا الامتياز. وأظن أن هذا سوف تنمو بسرعة إلى موجة كبيرة من الطلب الجديد على خدمات الطب بواب خاصة مع استمرار أقساط في الانخفاض والمزيد من الممارسات الطب بواب المتاحة.
فائض المرضى يعني نقص الأطباء. مع تفاقم النقص، شريحة أكبر وأكبر من سكاننا سوف تصبح على استعداد لدفع لمواصلة رؤية الطبيب كما يفعلون اليوم، وخاصة إذا كان البديل الخاص بك هو ارتفاع حجم مطحنة المريض الممارسة وصفت أعلاه.
إن شعبية ضخمة من نموذج الطب بواب سيكون لها قوة دافعة هامة أخرى - الأطباء. الواجبات المكتبية للطبيب هنا هي تماما عكس تلك في المثال رقم 1 أعلاه. هنا الطبيب غالبا ما نرى أقل من 15 مريضا في اليوم، وتوفير الرعاية المباشرة للمرضى والاستمرار في إقامة علاقات شخصية ذات مغزى مع مرضاهم. وانخفاض النفقات العامة بشكل كبير من نموذج الطب بواب يعني أنها يمكن أن تجعل نفس المبلغ من الدخل كما يدفعها الأطباء دون الحاجة إلى رؤية جميع هؤلاء المرضى أو الإشراف على فريق من مقدمي المستوى المتوسط.
كمريض، سوف تستمر في رؤية الطبيب كلما كنت مريضا أو في لرعاية روتينية. الطبيب على الأرجح أن تمارس منفردا في مكتب صغير وسيكون لديك المزيد من الوقت المتاح لزيارتك.
كطبيب، والتحدي من هذا النموذج هو غياب التدريب على الأعمال التجارية - وتحديدا التسويق التدريب - في معظم برامج التعليم الطبي. نموذج الطب الكونسيرج هو بطبيعته ريادة الأعمال، وسوف تنطوي دائما على برنامج تسويق متطور إلى حد ما لتكون ناجحة. لأول مرة يجب على الطبيب تسجيل مرضاهم الذين يدفعون بأموالهم الخاصة لهذه العلاقة المباشرة. اكتساب هذه المهارات ليست عقبة لا يمكن التغلب عليها، وأنا لم يجتمع بعد مجلس إدارة معتمد حديثا مد الذي يفهم أساسيات التسويق.

ما هو المريض للقيام به؟

إذا كنت ترغب في الاستمرار في الوصول مباشرة إلى طبيبك في السنوات المقبلة، وأنا أشجعكم على التحقيق في خدمات الطب كونسيرج في منطقتك واطلب من الطبيب الحالي إذا كانوا يعتبرون ممارسة الطب بواب. إذا كنت جوجل "كونسيرج الطب (مدينتك هنا)"، وسوف تجد على الأرجح ممارسة في مكان قريب. سيكونون سعداء لمقابلتك وأعرض لكم لهذه الممارسة في أي تهمة.

ما هو الطبيب الذي يجب القيام به؟

إذا كنت طبيب الرعاية الأولية مع 10 سنوات أو أكثر من الممارسة قبل لك، وأنا أقترح عليك أن تنظر في مختلف نماذج الأعمال الطب كونسيرج والحصول على استعداد ليتم الوفاء بها من قبل مفترق الطرق.
سوف تختار لقيادة فريق أو بناء كونسيرج ممارسة الطب الخاص بك؟ إذا كنت تميل في اتجاه واحد أو آخر، أقترح عليك أن تبدأ بناء المفقودين مجموعة المهارات الخاصة بك - أن تكون القيادة أو التسويق. موجة المرضى المؤمن عليهم حديثا قادمة.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Shashi Sharma 12/15/2014 6:28 PM EST

Gteat concept yet Concierge Medicine Self pay Fee Schedules will be federally regulated and may not be afforadable by individuals. SHashi SHarma

غتيت مفهوم حتى الآن كونسيرج الطب رسوم الأجور الذاتي سيتم تنظيمها اتحاديا وربما لا يمكن أفوراادابل من قبل الأفراد. شاشي شارما

Biswa Bhattacharya 12/02/2014 3:57 PM EST

Very informative.

مليء بالمعلومات.

rakesh mittal 11/28/2014 2:45 PM EST

Thank you Dr jain

شكرا الدكتور جين

Interstitial cystitis...relationship with endometriosis التهاب المثانة الخلالي ... العلاقة مع بطانة الرحم

Posted by Dr. Meenakshi Jain 11/25/2014 10:35 PM

Over the years I have noticed many patients who have pelvic pain starting from a young age, like severe dysmenorrhea, dysperunia, midcycle pain, low backache with periods, premenstrual bloatedness , ovarian cysts, infertility etc may also have marked urinary frequency, urgency , urinary hesitancy, incomplete emptying, discomfert on holding urine and bladder tenderness.
Many of these patients have very tender pelvic exams or are told that they have recurrant bladder infections even when the urine cultures may indeed be negative. MANY OF THEIR TESTS ARE NEGATIVE too, including ultrasounds CT scans and MRIs.
Such patients should not ignore their symptoms and need to be investigated for Endometriosis and Interstititial cystitis. I recommend that they follow up with physicians who specialize in these conditions and pay attention to their symptoms despite negative tests.
Early diagnosis and treatment of these conditions can avoid future complications and unnecessary surgeries.

على مر السنين لقد لاحظت العديد من المرضى الذين يعانون من آلام في الحوض بدءا من سن مبكرة، مثل عسر الطمث الشديد، خلل التوتر، آلام منتصف الدورة، وانخفاض آلام الظهر مع فترات، انتفاخ ما قبل الحيض، الخراجات المبيضية، والعقم وغيرها قد يكون أيضا ملحوظت البولية التردد والإلحاح والبولية تردد، تفريغ غير مكتملة، ديسكومفيرت على عقد البول والمثانة الرقة.

العديد من هؤلاء المرضى لديهم امتحانات الحوض العطاء جدا أو يقال أن لديهم التهابات المثانة المتكررة حتى عندما الثقافات البول قد تكون في الواقع سلبية. العديد من الاختبارات هي سلبية جدا، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية بالاشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يجب على هؤلاء المرضى لا تجاهل أعراضهم وتحتاج إلى التحقيق في بطانة الرحم والتهاب المثانة الخلالي. أوصي بأن يتابعوا مع الأطباء الذين يتخصصون في هذه الظروف ويوليون الاهتمام لأعراضهم على الرغم من الاختبارات السلبية.

التشخيص المبكر والعلاج من هذه الظروف يمكن تجنب المضاعفات المستقبلية والعمليات الجراحية لا لزوم لها.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Shashi Sharma 12/15/2014 6:35 PM EST

Chronic severe stress and associated anxiety can cause similar bladder symptoms from nervous and stressed bladder the secan resolve with anxioltics or antidepressants. Shashi Sharma MD

الإجهاد الشديد المزمن والقلق المرتبطة يمكن أن يسبب أعراض المثانة مماثلة من المثانة والمثانة أكد سيكان عزم مع أنكسيولتيكش أو مضادات الاكتئاب. شاشي شارما مد

Robotic Surgery benefits فوائد الجراحة الروبوتية

Posted by Dr. Meenakshi Jain 11/24/2014 12:06 AM

Benefits of Robotic Surgery

Robotic surgery offers many benefits to patients compared to open surgery, including:

Shorter hospitalization
Reduced pain and discomfort
Faster recovery time and return to normal activities
Smaller incisions, resulting in reduced risk of infection
Reduced blood loss and transfusions
Minimal scarring

Advantages

Major advantages for surgeons using robotic surgery include:

Greater visualization
Enhanced dexterity
Greater precision

Robotic surgery is an advanced form of minimally invasive or laparoscopic (small incision) surgery where surgeons use a computer-controlled robot to assist them in certain surgical procedures. The robot’s “hands” have a high degree of dexterity, allowing surgeons the ability to operate in very tight spaces in the body that would otherwise only be accessible through open (long incision) surgery.
Compared to open surgery (traditional surgery with incisions), robotic and minimally invasive surgery results in smaller incisions resulting in less pain and scarring.
Robotic surgery allows surgeons to perform complex surgical tasks through tiny incisions using robotic technology. Surgical robots are self-powered, computer-controlled devices that can be programmed to aid in the positioning and manipulation of surgical instruments. This provides surgeons with better accuracy, flexibility and control.

فوائد الجراحة الروبوتية

الجراحة الروبوتية تقدم العديد من الفوائد للمرضى مقارنة مع الجراحة المفتوحة، بما في ذلك:

أقصر في المستشفى
انخفاض الألم وعدم الراحة
أسرع وقت الانتعاش والعودة إلى الأنشطة العادية
شقوق أصغر، مما أدى إلى انخفاض خطر العدوى
انخفاض فقدان الدم ونقل الدم
تندب الحد الأدنى

مزايا

المزايا الرئيسية للجراحين باستخدام الجراحة الروبوتية ما يلي:

تصور أكبر
تعزيز البراعة
دقة أكبر

الجراحة الروبوتية هي شكل متقدم من عمليات الجراحة الصغرى أو بالمنظار (شق صغير) حيث يستخدم الجراحون روبوتا يتحكم فيه الكمبيوتر لمساعدتهم في بعض العمليات الجراحية. "يد" الروبوت لديها درجة عالية من البراعة، مما يسمح للجراحين القدرة على العمل في مساحات ضيقة جدا في الجسم التي من شأنها أن تكون إلا يمكن الوصول إليها من خلال فتح (شق طويل) الجراحة.

وبالمقارنة مع الجراحة المفتوحة (الجراحة التقليدية مع الشقوق)، والعمليات الجراحية الروبوتية والحد الأدنى من التدخلات في شقوق أصغر مما أدى إلى ألم أقل وتندب.
الجراحة الروبوتية تسمح للجراحين لأداء المهام الجراحية المعقدة من خلال شقوق صغيرة باستخدام التكنولوجيا الروبوتية. الروبوتات الجراحية هي تعمل بالطاقة الذاتية، وأجهزة الكمبيوتر التي يمكن برمجتها للمساعدة في تحديد المواقع والتلاعب من الأدوات الجراحية. وهذا يوفر الجراحين مع دقة أفضل والمرونة والتحكم.

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Comments تعليقات

Shashi Sharma 12/15/2014 6:44 PM EST

Excellent. For meaningful & full information, would be nice to have a breif note on excess cost of instruments used, OR & anesthesia times and cost saving from shorter stay in hospital, easier and quicker recovery with less medication and quicker return to full time work. Shashi Sharma MD

ممتاز. للحصول على معلومات مفيدة وكاملة، سيكون من الجميل أن يكون ملاحظة بريف على التكلفة الزائدة من الأدوات المستخدمة، أو أوقات التخدير وتوفير التكاليف من أقصر البقاء في المستشفى، والانتعاش أسهل وأسرع مع أقل الدواء وأسرع العودة إلى العمل بدوام كامل. شاشي شارما مد

rakesh mittal 11/25/2014 2:11 PM EST

this is really good

هذا جيدا حقا

Interstim Implant for Urinary and Fecal Incontinence زرع إنتيرستيم للبولية والبراز سلس البول

Posted by Dr. Meenakshi Jain 11/13/2014 3:22 PM

Please come for a Lectute on November 18th at 6pm on Kentwood Senior Living, 6280 Central avenue
Thank you
https://www.jaingynecology.com

يرجى الحضور لمحاضرة في 18 نوفمبر في 6:00 على كنتوود كبار المعيشة، 6280 شارع الوسطى

شكرا

https//www.jaingynecology.com

Waiting For Comments في انتظار التعليقات

Telemedicine with Dr Meena Jain
04/14/2020 2:13 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Axonics implant for treatment of Urinary and bowel incontinence
03/07/2020 12:06 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Flu shots in pregnancy
12/06/2017 12:08 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Endosee...An excellent tool for Office hysteroscopy..I love it...
08/15/2017 11:43 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

A repeat about Endometriosis, but worth the effort....connection between Endometriosis and Ovarian cancer
08/15/2017 11:38 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Asymptomatic microscopic heamaturea and the criteria for work up
08/15/2017 11:36 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Benefit and safety of HPV vaccination
08/15/2017 11:35 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

A doctor delivers a patient just before having her own baby
08/15/2017 11:34 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Benefit and safety of HPV vaccination
06/01/2017 12:56 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Breast feeding reduces endometrial cancer risk
06/01/2017 12:28 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Is hysterectomy still best for complex atypical hyperplasia?
03/20/2017 9:40 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Most of Top Jobs of 2015 Are in Health Care
03/20/2017 9:39 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

A repeat about Endometriosis, but worth the effort.
03/20/2017 9:31 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Treatment recommendations for Urogenital Chlamydia
03/20/2017 9:29 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Serial Ca125 and transvaginal ultrasound may help in early detection of ovarian cancer in some high risk patients
10/23/2016 6:57 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Does Eating More Fruit & Vegetables Lower BC Risk?....
09/28/2016 8:23 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Overweight and Obesity Duration and Risk of Cancer....
09/28/2016 8:21 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

PREVENTION OF SEXUAL TRANSMISSION OF ZIKA VIRUS
09/28/2016 8:19 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Study confirms role of oral contraceptives in preventing ovarian cancer
06/28/2016 12:30 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

WHO Issues Updated Zika Virus Statement
06/28/2016 12:20 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Religious Service Attendance & Mortality in Women
05/30/2016 3:22 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Missing Title
05/20/2016 12:54 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

ACOG: Long-term low-dose vaginal estrogen poses no apparent cancer risk
03/15/2016 12:58 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Coffee may increase survival in colon cancer patients
03/15/2016 12:53 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Early Menarche in Young girls who consume more red meat
03/15/2016 12:46 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Did you know Fraxel won THE Aesthetic Industry Award for Best Fractional Skin Rejuvenation for 2015?
02/04/2016 9:11 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting?
01/09/2016 2:41 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

What are the risks of giving birth inside and outside a hospital setting?
01/09/2016 2:36 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Infertility treatments do not cause developmental delays in children tal delays in children
01/09/2016 2:33 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

ADULTS LIVING WITH ADHD
01/09/2016 2:25 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Patient Testimonial After Interstim Therapy for OAB
08/24/2015 3:46 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

A review in OB/GYN literature about Bladder slings
07/08/2015 10:57 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

THERMAGE Non-Invasive Skin Treatment
07/02/2015 3:13 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

ESSURE Nonsurgical Sterilization Procedure
07/02/2015 2:54 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Dr. Jain's Interview With A Local TV Station
04/16/2015 5:39 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Women don't get to hospital fast enough during heart attack
03/26/2015 12:08 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

New study on skin cancer
03/25/2015 11:22 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Symptoms of Endometriosis in young women
02/02/2015 1:45 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Heavy menstrual bleeding and its managment by newer minimally invasive techniques
01/21/2015 11:52 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Patient with Intractable chronic pelvic pain doing excellent after Robotic surgery
01/15/2015 2:15 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Information every woman needs to know about Mammography
01/03/2015 1:18 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Information every woman needs to know about Mammography
01/03/2015 1:17 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

ESSURE Nonsurgical sterilization procedure
01/03/2015 1:13 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Symptoms and signs of Polycystic ovarian syndrome
12/16/2014 12:29 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Endometrial ablation for heavy periods
12/10/2014 10:49 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Managment of Dysfunctional heavy vaginal bleeding
12/04/2014 8:30 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Symptoms of Endometriosis in teenagers and young women
12/02/2014 11:48 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

symptoms of endometriosis in teenagers aaand young women
12/02/2014 11:43 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Conceirge medicine...an article recommended by Dr Rakesh Mittal...I want to share with my patientsts
11/25/2014 10:41 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Interstitial cystitis...relationship with endometriosis
11/25/2014 10:35 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Robotic Surgery benefits
11/24/2014 12:06 AM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

Interstim Implant for Urinary and Fecal Incontinence
11/13/2014 3:22 PM posted by Dr. Meenakshi Jain MD., FACOG., MBBS

;